【本報台北訊】隨著科技日漸進步,許多醫療院所也開始大量導入科技應用,台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,很多臨床護理工作排程,即可透過新的資訊系統進行,而大量護理紀錄也可朝向生成式AI、ChatGPT等軟體語音辨識協助書寫,甚至能夠精準計算點滴使用量等,降低護理人員手工作業時間。
新光醫院資訊部主任林璟淑以新光醫院為例,藉由資訊轉置,建置智能化數位護理資訊系統,以自動化取代很多原本護理手動上傳作業,例如患者入院評估及相關檢測,可以拋接到紀錄系統,護理工作排程自動化方面,平均每月減少200多小時的加班時數。
林璟淑指出,過去量測血糖需要逐一紀錄,異常時則需聯繫醫師處理,閉環設計介入後,能讓相關檢測數據,透過Wi-Fi自動上傳到對應的記錄位置,出現異常時自動發送簡訊給相關醫師,減少護理工作負荷。
透過對話機器人
排除基礎問題
林璟淑說,新光醫院目前收治近200位腎臟病患,需進行血液或腹膜透析,林璟淑說,患者返家後在自我照顧上碰到相關問題,可透過對話機器人「愛腎小幫手」App,藉由對話,讓機器人依病人狀況給予即時的回饋與建議,以排除基礎問題,並將紀錄上傳至照護團隊。
不過App畢竟是輔助工具,也會視評估狀況,建議患者視需要就醫請醫師進行診治,對護理師來說,平均每天減少30%的電話服務時間,提醒病人回診率由0提升至48.7%,病人滿意度達86.7%。
林璟淑說,新光醫院也使用ChatGPT導入手術前評估,及早分析手術前相關風險,後續導入護理紀錄,做為護理照顧參考,或是使用語音輸入完成護理紀錄,不過有時會被環境音訊干擾,目前還在優化中。
對於AI等科技導入減少護病比的相關獎勵,衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,要看導入的內容與減輕護理人員的體力與行政負荷程度,目前尚未有固定的模式,樂見科技的研發效應,不過對人力的給付影響,以即可減少的整體效益仍待觀察。
護理師出走
地區醫院捧百萬留人
3班護病比新制將於3月1日上路,醫院層級不同,夜班護理師每月可領取額外獎勵金,從6400元至2萬1000元不等,地區醫院補助最低,為此,掀起一股離職潮,一家小醫院年後9名護理師集體離職。社區醫院協會表示,許多醫院備妥百萬元,每人加薪2000至3000元,盼能止血。
目前具有護理師資格者逾30萬,實際執業者不到20萬人,護理師出走、跳槽,也讓許多醫院關床情況更為嚴重,台灣社區醫院協會常務理事羅永達指出,一家醫院原有137床,因為護理人力不足,現已關了60床,預計3月1日後關床數量更多,「有床、有患者,但沒有護理師,只能繼續關床」。
羅永達說,一家地區醫院連加護病房人力都難以調度,但如果連加護病房都關,茲事體大,只好央求已提出辭呈的護理師不要急著走人,再繼續做1個月。