文／沈勤筆

身為家有四位ADHD注意力缺陷及過動症小孩的資深過動兒家長，時常有人詢問我如何管教孩子？如何帶領孩子？如何為孩子找到天賦？以及是否用藥或對藥物有副作用怎麼辦？

因為我不是教育專家，所以關於如何教孩子，雖然有心得但也不敢教授他人，畢竟孩子還沒長大，成長過程中變數很多，且我也還在摸索每個孩子的特質，只能說有很多失敗案例可分享，但還沒資格大放厥詞。不過，對於是否讓ADHD的孩子用藥，以及如果產生副作用怎麼辦，我倒是有些過來人的經驗可以分享。

想當初第一個孩子確診時，也曾希冀透過陪伴、努力、學習來克服ADHD，而且內心是抗拒用藥的，因為那些治療過動或注意力不集中的藥總是有副作用的西藥，不是讓人可以毫不考慮安心食用的天然健康食物，但現在經歷多年，四個孩子陸續確診並長期用藥，我衷心的建議是「接受診斷、聽從醫囑」。

想一想，我們並不會自行讓高血壓、心臟病、糖尿病等需要長期吃藥的患者或家人自主停藥，或從開始就拒絕吃藥，因為我們認為那是一個需要藥物介入照料的病。ADHD中文譯為「注意力不足及過動症」，既然稱之症，就表示它是種疾病，那麼有病吃藥不是很正常的事嗎？

至於副作用，那就無可避免了。一般來說，過動症用藥常見的副作用有食慾變差、影響體重下降，還會有噁心感、胃痛、失眠等，也有少數人會有憂鬱反應，但每個人對副作用的反應不一、強度各異，通常不會所有副作用都會發生。而且副作用一詞的「副」，是指意外或附加的作用與效果，不見得都是不良反應。

以我家四位用藥的孩子來說，有一個過胖，剛好ADHD的用藥讓她吃了食慾不佳，順便緩解肥胖問題，所以這個副作用對她甚至可說是「附加價值」。有一個孩子很愛睡覺，吃了藥就不會每天昏昏沉沉愛睏。另外兩個小孩，剛好沒什麼副作用，所以也算幸運，可以靠藥物緩解ADHD的病徵，但又不受不良副作用之苦。

那如果副作用對用藥者真的產生不良副作用怎麼辦？哎呀，也不能怎麼辦啊，這就是人生，有好有壞、有陽光有陰影、有重要性要優先面對的順序。譬如「普拿疼不傷胃」，但吃多有可能傷肝，而其他不主打不傷胃的止痛藥，就可能容易胃痛。

我完全了解家長對用藥和副作用的惶恐和不安。我是過來人，這些路不但走過，還走了四趟走到腿都痠了，但就我多年觀察，能幫助ADHD孩子的不只是愛，藥也很重要。