身上長紅疹 小心腸病毒

陳玲芳 |2024.01.11
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腸病毒常見於十歲以下孩童,但其他年齡層甚至成人,也有感染的可能。圖/pexels

【記者陳玲芳台北報導】一歲的小安,凌晨發燒到39.2度,早上前來就診,理學檢查發現喉嚨發炎,軀幹出現一顆一顆的丘疹和水泡,給予藥物治療後,告知腸病毒的可能性,並安排兩天後回診。回診當天檢查,喉嚨除了發炎外,出現許多潰瘍,皮疹也從軀幹蔓延到四肢,確定為腸病毒「手足口病」。

書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示,腸病毒一年四季都有可能發生,以往病例數多是在3、4月時升溫,5、6月達到高峰後便慢慢下降,直到9月開學後再度出現一波流行。去年在11月時還曾出現重症病例,不可輕忽。腸病毒常見於十歲以下孩童,但其他年齡層甚至成人也有感染的可能。

十歲的小柏,幾天前因為發燒到39.3度以及同班同學罹患流感,而接受「克流感」治療,但因為腳底出現紅疹,加上喉嚨疼痛難耐,家長帶他到書田診所就診。理學檢查發現,軟顎及懸壅垂出現潰瘍,腳底有許多細小的紅疹,診斷為腸病毒「手足口病」。

腸病毒主要經由呼吸道和腸胃道傳染,常見症狀有「疱疹性咽峽炎」或「手足口病」,患者常因口腔潰瘍疼痛難耐而食欲大減,因此要特別注意是否有脫水情況。根據統計,近9成重症患者,都以手足口病為初始表現。

書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示,腸病毒目前無特效藥,主要依症狀治療並留意重症前兆。接種腸病毒疫苗,也是預防方式之一。圖/記者陳玲芳

蘇軏指出,腸病毒可能產生腦炎、腦膜炎、急性肢體無力等併發症,嚴重還會造成死亡。五歲以下幼兒,是腸病毒重症的高危險族群,要特別注意病情變化,如果出現重症前兆,如嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐、心搏過速等,應儘速就醫。

蘇軏提醒,腸病毒目前無特效藥,主要依症狀治療並留意重症前兆。預防部分,由於腸病毒傳染力很強且無法被酒精殺死,戴口罩、勤洗手,以及使用漂白水清消環境,養成良好的衛生習慣才能預防傳染,另外,接種腸病毒疫苗,也是預防方式之一。

台灣自2023年開始施打自費腸病毒疫苗,可以預防感染以及降低感染後出現重症的機率,主要針對腸病毒71型。醫師建議,滿兩個月至未滿六歲兒童,如果有接種需求,可至醫療院所經評估後接種。

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