【本報台北訊】不少人都有「腰痛」經驗，而腎臟就在腰的位置，因此有時會不清楚是泌尿科出問題，還是肌肉損傷造成腰痛。醫師表示，如果是結石堵住造成腎臟發炎，敲擊下背部（肋脊角）的位置會產生明顯的疼痛，且造成腰痛原因很多，建議民眾就醫診治。

壓迫性骨折導致腰痛

義大醫院家醫科主治醫師洪暐傑在臉書表示，日前1名60多歲老翁主訴左邊的腰痛難耐，詢問是否因為腎結石造成腰痛，經醫師檢查才知道腰痛是因「壓迫性骨折」所導致。

洪暐傑幫老翁安排骨密度檢查，骨質密度標準是≥-1、數值≤-2.5為骨質疏鬆，老翁的檢查結果為-4.2，屬於嚴重骨質疏鬆。

嚴重性的骨鬆不但會讓骨頭不夠強壯，抱重物時有可能造成脊椎塌陷（壓迫性骨折），提醒骨質疏鬆患者一定要就醫治療，否則容易發生骨折。

骨質密度標準是≥-1、數值≤-2.5為骨質疏鬆，若有骨質疏鬆一定要就醫治療，否則容易發生骨折。圖為示意圖。圖／資料照片

腎結石造成腰痛

洪暐傑表示，腎臟結石大部分沒有症狀，80%較小的結石有可能隨尿液排出體外，如果結石造成疼痛大致有2種情況，一種是結石在移動或往下跑到輸尿管，另一種是腎結石導致阻塞。

腎結石造成的不適包括下背部或腰部單側或雙側劇烈的疼痛；悶悶的鈍痛或一陣一陣的絞痛；痛是突然發生，如果阻塞住會愈來愈痛；可能會往下痛到腹股溝的位置。

腎結石同時合併症狀有血尿、發燒、畏寒、泌尿道感染症狀（解尿困難、尿液燒灼感、頻尿、尿急）；有些人可能出現胃腸道的症狀，像是噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、想排便的感覺。

洪暐傑補充，如果結石堵住造成腎臟發炎，敲擊下背部（肋脊角）的位置，也就是背後第12根肋骨和脊椎形成的夾角，1隻手貼平放上去、另1手握拳敲擊，有發炎或是腎絞痛的情形，敲下去會產生明顯疼痛。

如果結石堵住造成腎臟發炎，敲擊下背部（肋脊角）的位置，也就是背後第12根肋骨和脊椎形成的夾角，1隻手貼平放上去、另1手握拳敲擊，會產生明顯疼痛。圖為示意圖。圖／freepik

常見腰痛原因

洪暐傑表示，單側的下背痛（腰痛），民眾也會擔心是否是結石，但是造成下背痛的原因有很多種，例如肌肉拉傷、扭傷、骨折等原因。

常見下背痛原因有肌肉拉傷或扭傷；骨折，如脊椎壓迫性骨折、椎弓解離（椎弓骨折）；椎間盤疾病，如椎間盤退化、椎間盤突出；結構問題，如脊椎狹窄、脊椎側彎、脊椎滑脫、神經壓迫；關節炎，如脊椎退化性關節炎、僵直性脊椎炎；其他疾病，例如脊椎腫瘤、感染、腎結石、腹主動脈剝離。

他呼籲，下背痛是生活中十分常見的症狀，根據世界衛生組織（WHO）估計，2020年有大約6億2千萬人有下背痛的症狀，約占人口數10%；預估2050年人數會增加到8億4千萬人口。

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下背痛的原因有很多種，建議民眾就醫診治。圖／freepik