醫師指出,甲狀腺功能亢進,少數也會造成雙腳浮腫。其他常見症狀有心悸、手抖、體重下降、肌肉無力、怕熱容易流汗、緊張、失眠、凸眼、掉髮、女性月經不規則等。圖/pexels
【記者陳玲芳台北報導】40歲輕熟女,近來有眼皮、雙腳浮腫現象,擔心腎臟出問題,前往書田診所就診。血液腎功能檢查發現,腎功能並未下降卻偏高,自述最近2個月體重大約減輕5公斤,且常有心悸症狀;理學檢查發現心率98偏高,血壓正常,但手指有輕微顫抖,甲狀腺有些許腫大。抽血檢查顯示血糖值正常,但有甲狀腺機能亢進。經藥物治療1個月後,甲狀腺功能控制在正常範圍,腎絲球過濾率也恢復正常。
書田診所家醫科主任醫師何一成表示,一般人常以為身體出現「浮腫」,就是腎臟出問題,其實,會造成浮腫的原因很多,如充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。甲狀腺功能減退,多數會造成浮腫,而甲狀腺功能亢進,少數也會造成浮腫,這可能是影響甲狀腺功能的自體抗體,刺激了皮下會吸水的「黏多醣」製造。
何一成說,腎功能下降會造成浮腫,而要評估腎功能,需靠抽血檢驗。腎絲球過濾率,是臨床驗血評估腎功能的方法,造成數值降低原因有急慢性腎臟病、甲狀腺功能減退等;數值偏高原因,有甲狀腺機能亢進、糖尿病腎病變初期、多囊性腎病、驗血前高蛋白飲食、懷孕、肥胖等。腎絲球過濾率「過低」或「過高」都是不正常的,應查明原因,加以治療改善。
甲狀腺亢進常見症狀有心悸、手抖、體重下降、肌肉無力、怕熱容易流汗、甲狀腺腫大、緊張、失眠、凸眼、掉髮、女性月經不規則等。治療有藥物、放射碘、手術等方式;患者在日常生活上要注意少吃含碘量高的食物,如海帶、紫菜、海苔等;避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料;倘是採用藥物治療,要按時服藥追蹤,勿自行停藥或調整藥量。