醫師指出,膽結石好發於女性熟齡族、孕婦、肥胖族群和有相關家族病史者。如持續右上腹疼痛和高燒不斷,一定要趕快就醫檢查、盡早治療,切莫忍痛,以免耽誤病情。圖/pexels
【記者陳玲芳台北報導】六旬婦人右上腹疼痛、高燒不斷,在家人陪同下就醫,經醫師診斷發現,是膽結石引起的急性膽囊炎,且電腦斷層顯示發炎情形非常嚴重,需要將膽囊切除。家人考量她體力較差,選擇進行3D腹腔鏡手術,手術時間不到一小時,出血量少,無需放置引流管,恢復狀況良好,術後第三天出院。
恩主公醫院一般外科醫師陳彥嘉表示,大部分膽結石沒有症狀,許多人是因為結石阻塞膽管,併發急性膽囊炎,腹痛不止就醫後,才發現原來自己有膽結石。
膽囊在右上腹部,主要功能是儲存肝臟分泌的膽汁,若膽汁濃度過高或過度淤積,就會形成膽結石,結石的尺寸大小不一,好發於女性熟齡族、孕婦、肥胖族群和有相關家族病史者。
陳彥嘉醫師解釋,膽結石大部份沒有感覺,若出現腹痛、發燒、噁心嘔吐、腹脹、食慾不振等症狀,通常膽囊已經發炎,這時醫師會先安排超音波與電腦斷層來做檢查與評估,確認是否為急性膽囊炎。
陳彥嘉說,急性膽囊炎最主要的治療方式是手術切除膽囊,能有效預防膽結石再復發或產生其他併發症。隨著科技進步,大部分腹部手術已不需要劃開10~15公分傷口,改為使用腹腔鏡進行手術。
腹腔鏡又分為2D與3D,3D腹腔鏡的畫面可以自動對焦,也不易起霧,因此手術畫面會更清晰,可以精準切除病灶,降低周圍重要器官及血管損傷,並減少手術時間,傷口也比傳統開腹手術小,只有0.5~1公分,術後疼痛感隨之降低,對於希望快速恢復患者或熟齡族來說,是較佳選擇。
陳彥嘉提醒,急性膽囊炎病程快,一周內就可能從輕症轉為中重症,嚴重時可能會併發敗血症甚至死亡,若民眾持續右上腹疼痛和高燒不斷,一定要趕快就醫檢查、盡早治療,切莫忍痛,延誤病情導致惡化。