文／韋麗文

前衛生署署長葉金川曾兩度罹癌，但依舊活得瀟灑，獨木舟、鐵人3項、高空跳傘、攻百岳，人生經歷精采；他說過：「生病是人生的必修課」，疾病教會他如何調整自己的心態。

2014年12月，前衛生署署長葉金川左眼皮突出一個綠豆大小的硬塊，在不該有淋巴的位置長出淋巴塊，速度又快，有醫學背景的他，很快警覺到不太對勁。

找了眼科醫師檢查，也讓病理科化驗，醫師起初判斷是淋巴增生，無須過度憂心。誰料，不到半個月，另邊的右眼皮上又長了一顆。

「兩邊都是淋巴增生，那就是癌症了！」葉金川心中暗喊不妙。為了確診究竟是單純的淋巴增生還是淋巴癌，病理切片送第1家醫院無法確認，再送第2家醫院進一步分析。

自己選擇 掌握生命主導權 

結果出爐，是淋巴癌。所幸骨髓造血細胞沒有變化，但在醫師建議下，葉金川進行了預防性的標靶治療。

標靶治療期間，葉金川單車照騎、山照爬。主治醫師勸說，治療期間免疫力會降低，要他好好靜養。堅持要正常生活的葉金川頑固地跟醫師頂嘴，「你們不是說標靶治療只會殺死癌細胞，不會傷及正常細胞嗎？」「我正常的淋巴球都在的話，免疫力就不會降低啊！」「不是啊，你要說個理由說服我啊！」

治療原本都在門診進行，一直到不得不住院，需要家屬簽名。他拿著住院單給太太簽字，太太張媚才知道葉金川罹癌，且已偷偷治療了一段時間。

葉金川說，坦白講放射治療、標靶治療都不痛苦，最辛苦的是等待病理報告，那種等待命運被宣判的感覺。「面對癌症，你能怎麼辦，該來的，就面對它。」

告別淋巴癌後，2019年，葉金川的脖子上又發現了皮膚癌，這次一樣沒跟太太報告，自行處理，直到需要有護理背景的太太幫忙拆線，而這次他準備好了說辭，「皮膚癌有3種，我的這種是最簡單的1種，是基底細胞癌，切除就可以了。」

葉金川擁有台大公共衛生研究所碩士、哈佛大學流行病學碩士背景，他說，台灣的男性一輩子有5成的機會、女性有4成的機會得到癌症。而絕大多數的癌症不會奪命。與其擔心癌症奪走生命，葉金川更害怕中風、洗腎，長年躺床，被維生管子束縛。

「生活就是要能跑、能動、能飛、能跳，如果都不能，人生好像少了什麼，如果鳥的翅膀被剪掉，還是鳥嗎？蛇的鱗片被刮掉，還是蛇嗎？那麼，你想過，你是什麼呢？」

要怎麼活著？葉金川說，我要精采，活得帥氣。

付諸行動 活得充實不遺憾

葉金川認為，每個人都該自問「你要過什麼樣的退休生活」，泛舟、跳傘、登山？還是要坐輪椅、洗腎、臥床？其實活幾歲都無關緊要，該如何讓自己在身而為人的每分每秒裡過得不遺憾，才是面對人生下半場時該思考的問題。

葉金川曾在一次演講中，引用澳洲作家布朗妮‧維爾（Bronnie Ware）在著作中提到過的話：「生命中的5大遺憾，第1個就是人們通常沒有勇氣去過自己想過的生活。」所以不要讓對生活的期待只是空想，勇敢拚一回、付諸行動，才是成就精采人生的功課。

從蠻牛變成慢活 抗癌3體悟

葉金川雖二度罹癌，但依舊活得灑脫，他有3個抗癌體悟：

抗癌體悟 1

蠻牛花20年學會慢活

葉金川從健保局總經理到衛生署長的任職期間，一直過著「6、10、7」的生活，早上6點工作到晚上10點，1周工作7天。「經過那一段，我就不想再過那樣的生活了。」

葉金川不贊成「斷崖式的退休」，淡出後他還是持續工作，只是把工作減量，自嘲花了將近20年的時間調整到現在，「從蠻牛變成慢活」。

他到了花蓮，買獨木舟、腳踏車，學習把生活的步調放緩，他慢慢的喜歡上這樣的生活。一直都以工作為重的葉金川，開始拒絕「6、10、7」的生活，現在每天早睡早起，清晨5點鐘起床，晚上9點上床睡覺。即知即行，想到什麼就去做什麼，不要規畫很久，不要等很久，想旅遊就立即規畫與施行，想看孫子就去。

抗癌體悟 2

存錢不是等著住病房

葉金川登山的足跡遍及日本、非洲、馬丘比丘等地方，還到阿拉斯加冰川划獨木舟，完成了因為治療淋巴癌而延宕的紐西蘭高空跳傘，在台灣百岳擁抱群星入夢，自在瀟灑的上流老人生活，讓很多人羨慕，更難想像這是癌後病人的生活。

人生要存多少錢才能這樣精彩采活著？生活的品質在心態，葉金川解釋，沒有錢出國旅行，可以在台灣環島；沒錢環島，旅途可以騎腳踏車、搭帳篷。

對於被金錢捆綁著腳步的人，葉金川說，生病之後，他更明白存錢只是一種防衛，錢是讓現在更精采，不是存錢等著住長照2.0頭等病房。

人生到了這個年齡，金錢不是唯一，生命中有比錢更重要的順位，健康、家庭、生活的安排、興趣才是他的追尋。

抗癌體悟 3

不把飲食當痛苦義務

「防癌跟預防所有的疾病方式都是一樣的，就是回歸到一般疾病的預防。」而運動就是被證實為最有效的方式，其他還有多蔬果、不菸、不酒、不吃檳榔。葉金川說，聽來老生常談，卻是最有效的方法，想要健康就回到最基本的原則。原本就有運動習慣的葉金川，現在更是規律運動。

葉金川現在的飲食習慣與年輕時大不相同，簡單清淡許多，但他仍舊為親愛的人準備豐盛的美食，「飲食是生活的一部分，很好玩，不要把它當作責任，把它當作樂趣。」

自在面對生死 每活一天都是多賺

癌症病患總掙扎在治療與放棄的邊緣，面對疾病，該積極治療還是順其自然呢？葉金川說，如果治療之後還可以回復健康，當然要治療。「如果已經好不起來了，也醒不過來了，躺在那邊靠呼吸器維生，不是我要的人生，那麼，就不要串通醫師凌遲我了。」

癌症雖為人帶來死亡的陰影，戰勝了癌症，不代表不會罹患其他疾病，葉金川更恐懼被慢性疾病剝奪自由。

很多人害怕去面對人終要死亡這個事實，葉金川不怕去面對，他認為，「生活是一種選擇，我要怎麼地活著，我的意義是什麼？我要精采走，要帥氣。那是我根深柢固的想法，我就會照著這樣做。」

葉金川說，每一天，都不是必然會到來的一天。對絕大部分的人說，今天睡個覺，明天起床又是新的一天到來，理所當然；但是現在他不會這樣想，每一天都是多賺來的一天，要好好利用、珍惜這每一天。

「我坐這一趟火車，一定會下車，總不能不下車。一路上，可以高高興興玩到終點。」

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