【記者陳玲芳台北報導】高血壓，是惡名昭彰的隱形心血管殺手。高血壓初期沒有明顯症狀，國人時常輕忽或未積極控制，長期容易增加腦中風、心臟衰竭、心肌梗塞、視網膜病變及慢性腎臟病等嚴重併發症。

國泰醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師黃晨祐表示，台灣高血壓學會及心臟學會，參考近5年的全球大型臨床試驗研究結果，於今年5月發布最新台灣高血壓治療指引，有兩項重要變革，包括下修高血壓診斷標準為130/80 mmHg，並採用居家血壓取代門診測量血壓。

另外，也捨棄傳統水銀式血壓計，建議採電子式自動血壓計，作為量測工具，數據較準確。正常血壓應低於120/80mmHg。居家血壓量測參考722原則，亦即連續7天測量血壓、每天測量血壓至少2次(早晚各1次)、每次至少測量2次，並取平均值（每次間隔1分鐘）。

根據統計，台灣只有約三到四成高血壓患者，有達到適當的血壓控制目標；因此，重大心血管事件如中風或是心肌梗塞，仍舊蟬聯國人十大死因排行榜前三名。

黃晨祐說，高血壓無法「達標」主要原因之一，是民眾對於服用高血壓藥物的莫名恐懼（如副作用或要吃一輩子藥），導致遵醫囑情況不佳。其實，除了藥物，控制高血壓也可藉由生活型態調整，如限制鈉攝取、限制酒精攝取、減重、戒菸、規律進行有氧運動等加以改善。

研究顯示，高血壓一部分疾病機轉，來自於交感神經過度作用在腎臟，導致刺激腎素分泌，活化下游的腎素「血管張力素」醛固酮系統。

近年來，心臟學界發展的「腎動脈交感神經阻斷術」技術日益成熟，利用血管介入手術原理，將特殊的電燒導管置入雙側腎動脈血管壁內，利用穩定熱能，安全地將腎動脈周圍的交感神經阻斷，達到有效控制血壓效果。

不過，腎動脈交感神經阻斷術為自費手術，費用約15至20萬。且並非所有高血壓患者皆適合，若有腎動脈狹窄、腎動脈畸形或嚴重腎功能不全者等，須經醫師評估。