【記者陳玲芳台北報導】長期胸口不適，當心癌症找上身。一名60多歲婦人，平時喜歡小酌，一年多來持續胸悶、體重遽降，就醫確診食道癌二期，暴瘦16公斤的她，癌疲憊指數已達中重度程度，擔心體力撐不過化放療程，合併使用癌因性疲憊症藥物，終於順利完成化放療與手術治療，腫瘤完全消失。

根據國健署最新癌症登記報告顯示，2019年食道癌總發生人數2656人，男性以2491人占比超過九成，食道癌高居男性癌症發生率第六位，雖可說是「專屬男性的癌症」，但女性也不可輕忽，醫師提醒，有長期喉嚨沙啞、吞嚥困難，或體重莫名驟降，都應提高警覺，提早接受檢查。

馬偕醫院外科部副部長、胸腔外科主任黃文傑指出，食道癌主要分鱗狀細胞癌和腺癌，逾九成台灣患者為鱗狀細胞癌。他解釋，食道癌主因是不良的生活習慣，包括菸、檳榔、過量飲酒，常食用高溫或太燙食物，醃漬物、煙燻燒烤加工肉品等，這些都會刺激食道黏膜，增加罹癌風險。
　
「幾乎所有癌症都是沉默殺手」，黃文傑表示，像食道癌罹癌初期，腫瘤剛於食道形成，不會有痛感，也因體積小，尚未影響吞嚥，讓患者難以察覺；隨著腫瘤體積漸增，才漸漸出現吞嚥困難、聲音沙啞等症狀，此時常已惡化至食道癌二期以上期別。

黃文傑醫師提醒，治療期間，癌友務必注意自身疲憊狀況，避免影響療程。圖／黃文傑醫師提供

預防食道癌，首重改掉不良生活習慣；然而，若不幸罹癌，早期發現也屬萬幸。黃文傑建議，健檢做胃鏡時，可加做「食道鏡」，有助於早期發現、早期治療。

一期以前的食道癌，腫瘤體積小且未擴散，會施以手術切除治療，二期以上則會先化放療再進行手術；黃文傑主任臨床觀察，多數患者在接受化放療時，會出現癌因性疲憊症(CRF)，加上食道癌患者本身就常有營養不良的狀況，容易體力不堪負荷療程，進而影響效果甚至終止治療。

黃文傑說，在替上述婦人化放療的同時，合併治療癌因性疲憊症的處方藥物，最終讓她順利挺過整個療程，甚至在治療期間，還有體力幫家人煮上一頓幸福晚餐。