青光眼雷射新手術 減少多重用藥

陳玲芳 |2022.08.24
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眼科醫師表示,青光眼的治療目的,在降低眼壓以減緩視神經損傷,無論採取何種治療方式,皆需定期回診檢查。圖/pexels

【記者陳玲芳台北報導】青光眼是一種持續惡化的視神經疾病,會造成視神經盤凹陷及視神經纖維退化,為造成人類永久性失明的最主要原因之一,「眼壓高」是青光眼重要因子,目前多使用藥物治療青光眼;亞東醫院眼科部醫師朱怡靜表示,目前還有「雷射小樑整形術(SLT)」可供新的治療選擇。

朱怡靜說,降低眼壓,是治療青光眼的主要方法,而SLT的原理,即為使用特定波長的雷射光,燒灼隅角之小樑網,此能量被小樑網中特定的色素細胞吸收後,會產生一連串變化,使小樑網阻力減小、增加房水排出、使眼壓下降。

雷射需先點縮瞳藥至少30分鐘,待瞳孔縮小後,使用局部麻醉劑後進行雷射治療,在門診施行過程約10-15分鐘;手術後約有5%的病人,於雷射後眼壓暫時性升高,因此病人在雷射後須監測眼壓。

若有眼壓升高的情形,可透過青光眼藥物治療來改善,通常在24小時後消失。雷射後眼睛輕微發炎很常見,通常會給予局部抗發炎藥物治療。

臨床研究中顯示,SLT的治療效果與常用的藥物相當,其眼壓的降幅可達11-40%,通常治療後常有機會可減少青光眼用藥用量,減少多重藥物使用。

朱怡靜強調,青光眼的治療目的,在降低眼壓以減緩視神經損傷,無論採取何種治療方式,皆需定期回診檢查、注意藥物的使用。她提醒,持續追蹤眼壓變化與視神經狀態非常重要,可避免青光眼惡化。

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