【本報台南訊】隨著工業化及環境污染,膀胱癌的發病率逐漸增加,除了染料工業、油漆或印刷工人等職業接觸者外,吸菸者及曾有烏腳病流行的地區,罹患率也較高。近年研究發現,同步性化學治療和放射線治療,有時與膀胱切除一樣有很好效果,提供患者在手術之外的選擇。
柳營奇美醫院血液腫瘤科醫師林建良表示,膀胱癌最常見的初始症狀是血尿,特別是無痛性血尿,超過八成病人皆因此就醫檢查,因此年紀較大者若發現此症狀,就要考慮膀胱癌的可能性。
醫師表示,在國內外各項研究中發現,吸菸者罹病率比不吸菸者高出五倍之多,經常接觸芳香胺和相關複合物者,罹病率為常人的三十倍;在嘉義布袋、義竹、台南北門、將軍、學甲等地好發率也較高,早期認為可能因長期飲用含砷量過高的地下水所致,但自來水普及後仍是如此,原因還有待深入研究。
林建良說,一般侵犯到肌肉層的膀胱癌,就需進行膀胱切除手術,但歐美多項臨床研究中發現,病人在作完經尿道腫瘤切除術,接受同步性化學治療和放射線治療後,約有三分之二病人,能保有完整膀胱,且其後五年和十年的無病存活率並未降低,長期副作用也僅在少數病人身上發生。