【記者陳玲芳台北報導】歌手朱俐靜於去年發片記者會上公布罹患乳癌消息，未料抗癌兩年即不敵病魔，於本月3日過世，得年40歲。「乳癌」是國人女性的頭號公敵，發生個案每年有成長的趨勢。乳癌發生年齡有年輕化趨勢，醫師建議透過乳房超音波或乳房X光攝影檢查，及早發現、及早治療，可降低4成死亡風險。

北投管理醫院主任醫師沈彥君表示，「乳癌」是國人女性的頭號公敵，發生個案每年皆有成長趨勢。根據衛福部2019年癌症登記年報資料顯示，新診斷乳癌個案為14,856人，是女性癌症發生率的第1位；平均每36分鐘，就有1名女性罹患乳癌。

沈彥君說，根據衛福部最新公布2021年女性主要癌症死亡原因，女性乳癌排名第二，死亡率也較前年有增加趨勢，有2,913位女性因此失去寶貴生命。國人女性乳癌發生年齡，近年來有年輕化趨勢，她呼籲可透過乳房超音波或乳房X光攝影檢查，及早發現與治療。

國健署推動的四癌篩檢，就有針對乳癌有提供45~69歲、及40~44歲二等血親內曾罹患乳癌之女性，每2年1次免費的乳房X光攝影檢查。

有乳癌家族史  罹癌年齡下修10歲

台北榮總乳房醫學中心主任曾令民表示，台灣年輕乳癌占比為歐美的2到3倍，這些年輕女性還不到可以做國健署乳癌篩檢的年齡，必須需要靠自己多注意，例如可在年度健檢時，特意安排乳房超音波或乳房攝影。如有家人曾罹患乳癌，則要從其罹癌年齡下修10歲，及早開始注意。

曾令民說，一般文獻定義「年輕乳癌」為40歲以下，35歲以下則為「極年輕乳癌」，前者在台灣占比約9%，後者約5%，皆為歐美的2至3倍。根據臨床觀察，大約每100人就有9人不到40歲，5人不到35歲，臨床上曾遇最年輕患者為19歲大學生。

醫師指出，乳房X光攝影，雖有低量游離輻射線，但僅等同於搭乘飛機的輻射暴露，無須過度擔心而排斥檢查 。圖／pexels

曾令民表示，目前國健署提供每兩年一次乳房X光攝影檢查，是針對45歲以上婦女，有二等親曾罹患乳癌的40歲以上婦女，並未涵蓋「年輕」與「極年輕」乳癌。如果腫瘤在2公分以下，位置較深、乳房較豐滿、組織較緻密者，連專業人員都無法靠手觸摸發現，因此，需要靠影像檢查輔助。

部分女性，會因為擔憂輻射可能造成癌病變機率提高，因此排斥或逃避乳癌篩檢。 沈彥君指出，事實上，生活中無時無刻都存在著輻射暴露，如空氣、水、土壤、岩石、食物等具有微量輻射，自然存在於日常環境中。乳房X光攝影，雖有低量游離輻射線，但僅等同於搭乘飛機的輻射暴露，無須過度擔心而排斥檢查。乳房X光攝影可偵測乳房的微鈣化點，有助於診斷無症狀的零期乳癌（原位癌），據統計可降低41%乳癌死亡率。