一般治療水腫大多求助西醫，其實尋求中醫調養身體，水腫治療也有幫助。臨床上脾虛、腎虛是常見水腫病因，服用中藥益腎、健脾利濕後，大多數患者可達到利水消腫的效果。

水腫指排尿功能障礙，導致體內水液滯留，引起頭面、眼瞼、四肢、腹背、甚至全身出現浮腫的病症。發生原因眾多，包括腎小球腎炎、腎病綜合症、肝病、充血性心力衰竭、內分泌失調、營養障礙及其他不明原因。

就中醫觀點，認為水腫多因風寒濕內侵、飲食失節、年老體衰和過度勞累等，導致肺脾腎三臟的水液代謝功能失調，尿液無法正常排出導致水腫。此病在中醫則歸於「溢飲」的範圍。

水腫的病理性質有外濕、內濕之分。外濕是因風邪、水濕、溢於肌膚所引起；內濕則為內臟虧虛、元氣不足而導致。外濕宜發汗、利水；內濕宜溫腎、健脾，故不要以為服了利尿劑把水分排除就可消除水腫。

從門診中發現，水腫可分為二種類型：一是陽水，一是陰水。如浮腫是從眼瞼開始，自上而下，波及全身，腫處皮膚緊繃光亮、按之凹陷即起，伴有煩燥、口渴、小便短赤，大便祕結者，多屬陽水。

如果是浮腫常從足踝開始，自下而上，蔓延全身，腫處皮膚鬆弛、按之凹陷不易恢復，且有大便稀軟、小便短少，疲倦無力者，則屬陰水。一般來說，陽水型多因尿道、膀胱器質性病變所致；陰水則由排尿功能障礙引起。

臨床上治療此病，常以「益腎湯」為主，再視個人症狀調整。此外，平日可用赤小豆三十克、玉米鬚十二克或冬瓜皮十五克、車前草十五克，煮成茶飲；也可用赤小豆一百克、鯉魚一條，加調料一起煮湯食用，以幫助療效。

保健方面，水腫初期，應吃無鹽飲食，待腫勢漸退後，逐步改為低鹽；腫消之後，也應注意飲食不可過鹹。另外，患者生活作息維持正常，不宜過度疲勞，忌食辛辣油膩，節制房事及避免感冒等，以免加重病情。

中醫治療水腫方式，是藉由調養脾腎，改善體內水液代謝功能，使水濕排出體外，而達到利水退腫的目的。

（本文作者為新復興中醫診所院長  蘇聰明）