壞膽固醇控制好 跟高血脂說掰掰

陳玲芳 |2022.05.11
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高風險族群血脂達標70mgdL以下合照儀式,左起中華民國血脂及動脈硬化學會謝宜璋常務理事、台灣腦中風學會李俊泰理事長、中華民國血脂及動脈硬化學會黃柏勳理事長、成大醫院內科部主任李貽恒、中華民國心臟學會侯嘉殷理事長、台灣介入性心臟血管醫學會黃啟宏秘書長。圖/中華民國血脂及動脈硬化學會

【記者陳玲芳台北報導】研究發現,冠心症患者有近六成會合併發生中風、近七成合併周邊動脈疾病,卻僅五成曾罹患心血管疾病的患者,將低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,俗稱壞膽固醇,控制在100mg/dL以內。醫師呼籲,LDL-C指數應降至70mg/dL或更低,積極治療、穩定服藥,向高血脂說再見。

國內四大相關醫學會,包括中華民國血脂及動脈硬化學會,中華民國心臟學會、台灣腦中風學會、台灣介入性心臟血管醫學會,聯合公布2022年最新版《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》,更新高風險族群的治療目標,建議將LDL-C指數降至70mg/dL或更低(小於55mg/dL),藉此降低併發心、腦、周邊血管之嚴重疾病機率。

3類患者應嚴控高血脂

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨台北榮民總醫院黃柏勳指出,同時合併有「缺血性腦中風」、「冠心症」、「周邊動脈疾病」等三類型疾病者,是高血脂族群中的高風險族群,更應嚴加控管血脂。

研究顯示,LDL-C每增加39mg/dL,將增加25%的缺血性腦中風風險、40%的冠心症風險,除中風外,也會增加心肌梗塞、心絞痛等發生機率;而當LDL-C增加10mg/dL,則會提升10%的周邊動脈疾病風險,嚴重時可能導致死亡。

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長暨台北榮民總醫院黃柏勳指出,LDL-C增加10mg/dL,會提升10%周邊動脈疾病風險,嚴重時可能導致死亡。圖/中華民國血脂及動脈硬化學會

避免高血脂危害心血管

成大醫院內科部主任李貽恒強調,高風險患者應盡早使用中高強度的Statin史他汀類降血脂藥物,以降低心血管事件的續發風險,建議患者應與醫師詳加討論、穩定服藥,降低高血脂及其相關的心血管併發症,對健康帶來的危機。

他也提醒,疫情期間,許多民眾因害怕染疫而減少或自行取消回診;然而國外研究指出,高血脂患者的死亡風險較正常人增加2.13倍,呼籲患者應積極治療,切勿自行停藥。他強調,患者應積極達到血脂治療目標,尤其腦、心、周邊血管疾病等高風險病人,應比一般人更積極治療、穩定服藥,避免高血脂對心血管的危害。

成大醫院內科部主任李貽恒建議患者,應與醫師詳加討論、穩定服藥,降低高血脂及其相關的心血管併發症,對健康帶來的危機。圖/中華民國血脂及動脈硬化學會

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