【本報台北訊】本土新冠疫情從4月28日以來，每天新增破萬例，案例分布又以雙北最多，昨天新北市5797例、台北市3099例，各別面臨單日萬例的防疫挑戰。醫療負載爆量，雙北呼籲「快篩陽性即確診」紓解採檢壓力，但指揮中心指揮官陳時中昨仍重申目前不是時機，要在新冠疫情不再是第5類法定傳染病，取消強制管制措施後，才會走向這條路。

行政流程

嚴重干擾醫療常規

台北市長柯文哲拋出快篩陽性應視同確診議題，盼減輕家用快篩試劑陽性，民眾衝急診或塞爆採檢站PCR檢驗確診的醫療負擔；新北市長侯友宜也說，快篩陽性視同確診是一定要走的路，尤其面對現在這麼大的量，但如何快速通報到後端，相關配套，中央應修改後推動。

第一線醫師反映，現在急診大亂，居隔期間需洗腎的、症狀變化者、需要相關證明者，各種疑難雜症都直衝急診，光檢傷分類就要大排長龍，嚴重排擠急重症醫療，4月28日又傳高燒嬰兒苦等病逝憾事。彰化縣衛生局長葉彥伯指出，清零思惟留下的行政程序，已嚴重干擾醫療常規；台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，疫情蔓延，衛政已掌握不了，應考慮歸在第4類法定傳染病，讓病人回到常規就醫。

「中央根本不懂基層處理一個確診者程序的成本有多高。」葉彥伯表示，衛政須確認與確診者同住者的電話號碼、身分證字號，才能完成第5類法定傳染病通報、開出隔離單，1個確診者要花3小時，1個衛政人員每天最多只能完成3、4個確診者。現在單日動輒逾千人確診，衛生局400名員工放下其他工作，全部來做都做不完，民眾很可能10天後才收得到居隔單。

「自主回報疫調系統」上路又為衛生單位製造更多問題，葉彥伯說，很多人想要請領防疫險，「如果確診者填寫的人不符合匡列原則，居隔單到底要怎麼開？」葉彥伯表示，現在已是大規模感染階段，還繼續把臨床準則和行政程序綁在一起，就會導致行政嚴重干擾臨床醫療常規。

台北篩檢陽性

結合門診領藥

台北市7家社區篩檢站陽性率前天飆升到49.2%，已是危險地帶，柯文哲呼籲快篩陽性者再帶著檢體去掛號採檢，有症狀的可以同時看診領藥。

柯文哲表示，陽性率持續上升，為了避免PCR量能不足產生黑數，要用快篩擋在第一線，PCR量能則作為確診用，所以能快篩的民眾就自己篩，陽性再去社區篩檢站。社區篩檢站要轉成快篩陽性處理站，開設急門診綠色通道給快篩陽性者，只要拿著檢體，免預約可以直接來掛號，且要確認手機號碼可以聯絡得到人，採檢後給醫生看病領藥物。

新北市長侯友宜表示，3日起，新北31處篩檢站現場掛號採檢，限快篩陽性或有症狀者，其餘上網預約登記，並啟動新北滿6歲至12歲國小學童校園接種莫德納疫苗專案。陸續安排全新北221所國小、逾20萬名滿6歲至12歲國小學童接種，預計31日前完成。