一般而言,懷疑頭痛來自於顱內(如血腫、腦瘤),或直接來自於其頭部器官(如青光眼、中耳炎),因為有治療上的急迫性,立刻會引起醫師的注意;若懷疑是生理全身疾病(如高血壓、甲狀腺腫、發燒等),或心理問題引發的頭痛,也會引起醫師的進一步追查,以確保萬一。如果有下列的頭痛合併症狀及特色,須較為謹慎。
1.突發且劇烈的頭痛(從來沒這麼痛過!)。
2.頭痛伴有無預兆的強烈嘔吐(噴射式嘔吐)。
3.伴有意識狀態或個性改變及模糊。
4.伴有抽搐或局部的神經症狀(如複視,一邊手腳無力等)。
5.伴隨發燒或明顯的其他症狀。
6.常發生在清晨或半夜的頭痛。
7.年過五十歲以後才新發生的頭痛症狀。