【記者許宏義台南報導】適時補充營養素，對懷孕婦女與胎兒有利。成大醫學中心婦產部昨指出，研究證實孕婦缺乏葉酸、維他命Ｂ12，與胚胎存活率、寶寶先天異常及男性不孕症有密切關聯，因此，將率先國內醫院開放二項基因檢測，並建議準備懷孕婦女服用葉酸。

該院婦產部與遺傳中心主任醫師郭保麟表示，近年科學家找到一個葉酸代謝途徑必要酵素ＭＴＨＦＲ，發現人體內若缺乏此酵素，血液中葉酸濃度會明顯降低，並使血中類胱胺酸濃度升高，進而導致胎兒神經管缺損。

然而在製造此酵素的人體基因序列中，有二個重要基因突變位點C677T與A1298C，發現若這二個基因位點發生突變，會使此酵素活性降低，對女性而言，這二個基因位點突變與胎兒神經管缺損、胎兒唐氏症有關；對男性而言，可能與男性不孕症相關。

他說，國內婚前健檢，多半流於口號形式，因多數如梅毒或肺結核等相關疾病，患者通常心裡有數，早就尋求必要性治療，但若欲進行詳細基因檢測，動輒數十萬元至上百萬元，因此無人會主動要求。

由於人體基因解碼工作，大致已在昂貴的科學實驗室中完成，但成醫發現，有另一項較簡易的基因檢測項目，即C677T與A1298C，檢驗費用只需一千五百元，可預先找出男女雙方是否有此特殊位點的基因突變。

郭保麟指出，若提早確診此基因發生突變，即可在準備懷孕前，每天攝取五毫克合成葉酸，或食用綠色蔬菜、豆莢類或動物性蛋白質，可大幅降低五成以上機率，避免胎兒罹患神經管缺損或唐氏症。

目前，美國家庭生育計畫研究所建議，所有可能懷孕婦女，應於生育年齡內，每天須攝取四百微克葉酸；而美國食品及藥品管理局更進一步展開飲食葉酸化計畫，亦即在麥片、麵包中加入葉酸。