【記者許宏義台南報導】痛風反覆性發作，易引發痛風腎病變，奇美醫學中心腎臟科提出警告，呼籲高危險的中老年人與原住民族群，及合併有高血壓、肥胖及痛風石病者，應控制飲食習慣，避免攝取內臟、海鮮、魚肉類及豆類等高普林食物，才能確保身體健康。

奇美腎臟科醫師陳孟良表示，都會區民眾高尿酸血症與痛風盛行率，男性是百分之二十七點二與百分之三點五，女性為百分之十一點八與百分之零點五；而山區原住民高尿酸血症與痛風盛行率，男性高達百分之六十二點三與百分之十五點三，女性則為百分之五十二點六與百分之二點二，比多數種族盛行率高。

門診中也發現，許多病患求醫時，常合併痛風與腎功能不全，尤其是中老年的平均腎臟病，早於痛風發生十年；痛風先發生的病患，平均有五十次痛風發作，且常有痛風石，平均痛風早於腎臟病發生十一年。

依據美國風濕病協會所訂準則，痛風診斷要件包括，關節液有尿酸鹽結晶、痛風石中有尿酸鹽結晶，及臨床生化與Ｘ光有關節炎證據。至於血中尿酸值、飲酒、利尿劑使用及體重增加，則是痛風主要危險因子。

目前醫界比較擔心，慢性痛風腎病變依舊是造成腎衰竭主因，尤其在痛風反覆發作十年以上，合併有高血壓、肥胖及痛風石病患。

陳孟良提醒，痛風腎病變會在腎間質形成尿酸鹽沉積，誘發腎絲球硬化，若腎間質纖維化，則應盡早治療。