【記者陳玲芳台北報導】中華民國風溼病醫學會針對全台患者，進行治療認知調查，結果發現，有8成患者未達治療標準卻選擇隱忍，；有半數以上患者對於現有藥物選擇、療效仍停留在傳統認知。甚至有乾癬病友受此疾病影響，長達6年足不出戶。學會呼籲患者，應積極與主治醫師討論，讓治療達標。

55歲男性患者，罹患乾癬20多年，無法抑止的搔癢讓他抗拒社交，透過光照療法、外用藥膏勉強控制症狀後，重歸職場。不料幾年前卻併發「乾癬性關節炎」。關節的發麻、僵硬讓日常小事變得艱難、夜裡關節的腫痛更讓他輾轉難眠，身心靈備受煎熬。也因為疾病影響，他曾經長達6年沒走出家門。後來輾轉流連推拿診所、復健科、骨科，所幸在醫師友人建議下，向風溼免疫專科醫師求助，才逐漸好轉。

一項針對乾癬性關節炎患者的治療認知調查指出，八成受訪者未達治療目標，卻放任皮膚病灶擴大、關節持續疼痛，只求不影響日常起居。受訪者中有六成患者不清楚或尚未設定治療目標，僅有四成認為治療可幫助其達到目前最新藥物可到達之ACR 70標準（改善70%關節疼痛）。

中華民國風溼病醫學會理事長暨台北榮總過敏免疫風溼科主任蔡長祐表示，醫病對於藥物、治療目標的認知落差會影響治療成效。近年來的藥物療效愈來愈好，對於皮膚病灶治療目標不再停留在過去的PASI75 (改善75%)，而是追求PASI100，即可100%清除皮膚病灶，並且同時兼顧關節問題。

蔡長祐指出，當患者長期面臨身體脫屑、痛、癢，甚至併發關節疼痛、變形，內心壓力及身體的痛苦，常人難以想像。乾癬及乾癬性關節炎的治療複雜且漫長，患者很容易因過去失敗的治療經驗，而對療程失去耐心，或先入為主，認為藥物無法幫助其痊癒。

中華民國風溼病醫學會副秘書長暨北榮過敏免疫風溼科主治醫師曹彥博說，目前針對乾癬性關節炎皮膚、關節等問題已有新的治療選擇，國內外的治療指引都建議，當出現乾癬性關節炎合併皮膚相關症狀，或合併中軸症狀且使用非類固醇消炎止痛藥物仍無效時，應優先建議使用第二代生物製劑抗介白素17；他提醒，第二代生物製劑已納入健保給付。目前健保給付規定對於生物製劑較嚴格，必須經由專科醫師評估，且先使用非類固醇類消炎止痛藥、疾病修飾抗風溼藥物治療後，才可提出申請。