【記者陳玲芳台北報導】50歲乳癌患者陳媽媽，近日發現走路容易喘、很容易沒力，檢查發現原先的早期乳癌已轉移至肺部，意志力堅強的她腦中唯一想法是「我想活久一點」，但卻差點被化療引起的「疲憊」不適擊敗，抽血數值常低於標準，被迫拖長治療間距。經妥善處理「癌疲憊」後，相關數值明顯改善，已順利完成治療並恢復正常生活。

根據最新統計，全球乳癌確診數持續攀升，甚至已經超越肺癌，成為全球最常見的癌症。而對於轉移性乳癌的治療目標，是希望透過緩和治療，幫助患者活得更久、更有生活品質，進而對生命保有希望。

台中慈濟醫院乳房醫學中心主任林金瑤表示，乳癌治療通常為綜合性，依乳癌分型、臨床分期及患者全身性評估結果，研訂全方位客製化治療計畫；全身性化療，是乳癌最常見的治療方式之一，利用化學藥物，毒殺全身分裂快速之細胞或抑制其發育，當中包含癌細胞及正常細胞。

然而，化療伴隨的副作用，常是患者最恐懼的部分，部分患者會因未知的恐懼，選擇逃避治療或尋求偏方，讓醫療人員感到十分可惜。林金瑤強調，其實有很多方法能加以預防或改善，其中「癌因性疲憊」是臨床患者最常見也最困擾的症狀之一，對於患者心理、身體及生活品質，都潛藏著極大衝擊，成為治療過程中不容忽視的一部分。

是「疲憊」還是「累」？不少人認為，癌友「疲憊」是正常的，多睡覺自然就會好了。為此，HOPE癌症希望基金會近期特別製作一份「癌疲憊懶人包」，讓更多人能了解「癌因性疲憊症」（Cancer-Related Fatigue, CRF）。

「癌疲憊懶人包」內容指出，「累」是發生在過度活動後，可透過充分休息或睡眠來改善；反觀「疲憊」則是感覺異常的累，無法靠休息或睡眠緩解。美國國家綜合癌症網絡NCCN也正式給予癌疲憊定義：1.與癌症或其治療相關；2. 疲憊感與活動量不成比例；3.讓病人持續感到不舒適；4.已影響正常生活。

癌因性疲憊的成因，主要包括治療、生理、情緒或認知等多方面，感受到與活動不成比例的疲憊或體力耗竭，且超過九成癌友會出現不同程度的癌疲憊。林金瑤指出，衛福部於今年三月核准癌因性疲憊症納入健保給付適應症，嘉惠乳癌患者，希望藉由治療藥物，減輕療程中的疲憊不適感，進而增加治療順從性，以及提升完治率。

圖╱癌症希望基金會提供