孩童骨折自行復位 恐癒合不良

 |2021.09.07
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【本報南投訊】南投縣黃姓女童騎車跌倒以手撐地,手肘關節處腫脹變形,診後確認是肱骨髁上骨折,經手術治療及固定已完全康復。

骨科醫師林昱成提醒,孩童跌倒以肱骨髁上骨折最為常見,事發後應馬上送醫,絕對不要自行嘗試幫孩子復位,以免錯失最佳的治療時機。

南投醫院骨科醫師林昱成說,肘關節的「肱骨髁上骨折」是兒童常見的骨折,大多發生在孩子騎腳踏車、滑板、溜溜車時不慎跌倒,使用前臂撐地所致,輕則造成手肘骨折變形,嚴重恐合併神經血管受損。

他強調,兒童受傷的當下,千萬不要自行嘗試幫孩子復位,應盡早送醫讓專業醫師評估,若錯過最佳治療時機,可能會造成肘關節變形難以復位或骨癒合不良等情形。

林昱成指出,若「肱骨髁上骨折」屬輕微移位,可考慮閉鎖性復位及石膏固定治療;明顯移位則要進行閉鎖性復位及經皮穿針固定之微創手術。除了確認骨頭移位外,也需注意血管是否受損、神經是否受傷或被壓迫。

「肱骨髁上骨折」復位手術會採全身麻醉,術後則會以石膏保護患部,確保復位固定的骨頭能在正確的位置癒合,家長可觀察孩子手部活動循環狀況及定期返診,追蹤骨頭復原的情況。

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