文／記者陳玲芳

聯安預防醫學機構聯欣診所院長林美秀指出，關於COVID-19病毒的訊息非常多，當中有個名詞「ACE2」其實十分關鍵，ACE2是細胞膜的受體，作用在於穩定血壓與內分泌等功能，然而「冠狀病毒會經由此通道，跑到細胞內繁殖」。

人體的多個組織中，都含有ACE2接收器。根據知名醫學期刊《科學》（Science）統計，新冠病毒主要會攻擊人類的器官，包括呼吸道、心臟、血管、腎臟、大腦、腸胃道、肝臟等，這些器官大多都擁有ACE2接收器。「因此，如何有效提升免疫力，避免病毒入侵，應該思考如何降低ACE2活性，也就是減少ACE2與病毒結合的機會。」林美秀如是說。

穩定ACE2接收器

而要穩定ACE2接收器，先要做好兩件事。一是「穩定控制血壓」，二是「降低體內發炎情形」。

林美秀指出，當血壓不穩時，ACE2會活躍起來放鬆血管。如果可以保持血壓穩定，ACE2接收器就不會那麼活躍。「過去很少傳染病是因為高血壓變成重症的，但新冠病毒肆虐期間，發現重症患者本身常有心血管問題，穩定血壓倍顯重要。」

《美國醫學會雜誌》去年七月發布一項統計數據顯示，新冠病毒重症患者有百分之五十九點七患有高血壓；《歐洲心臟雜誌》的研究則指出，感染新冠病毒的人，高達四成患者罹患心血管疾病。

台灣約有三百萬人罹患高血壓，但其中有三分之一的人並不知道，這表示有一百萬人不知道自己身上有個高風險因子。林美秀建議，民眾可以在家定時測量血壓，並利用紙本或手機下載相關健康管理軟體記錄血壓數值，除了可自己監控血壓變化，也可在就診時提供醫療人員了解血壓控制情形，做為治療參考依據。

除了血管中，腸胃道、呼吸道的入口處也都有ACE2接收器，如果發炎反應過於旺盛，就會讓ACE2接收器處於高度活躍的狀況。所以，這段期間要盡量改善過敏情形，降低體內的發炎反應。林美秀表示，醫學研究指出，氣喘患者在使用類固醇噴劑情況下，比較不會得到病毒感染，因為類固醇能夠減少發炎情形。對於一般人來說，可以多注意空氣中的過敏原、溫差，避免引發過敏反應，造成發炎物質提升、ACE2接收器活躍。

腸胃道也要避免發炎，如果知道自己吃什麼容易過敏、發炎，這段期間更是不容逞一時之快，貪圖美味，品嘗會讓自身過敏的食物。多食用新鮮食材，並增加咀嚼的時間，就能夠降低腸胃道發炎的風險。

每天睡足7小時

指揮中心鼓勵大家待在家裡防疫，但是待在家的時間長了，多數人會因為焦慮、無聊而愈吃愈多，如用邊吃垃圾食物、邊看影集來打發時間。林美秀表示，飲食作息不正常，除了容易胖一圈，還會降低自身抵抗力。

「在家中健康作息、健康飲食，也是防疫的重要一環。當身體狀態良好，更能夠應對疾病，保護自己與家人的安全。」林美秀如此強調。

睡眠品質與身體的抵抗力息息相關。國際研究指出，每天睡眠小於六個小時的人，跟大於或等於七個小時的人相比，抵抗力會相差四倍，而且，只要短短一個星期，就可以造成如此大的差別。

《英國醫學期刊》的研究也指出，「夜間睡眠」每增加一小時，感染新冠的機率就降低一成二；不只如此，長期睡眠品質不好的人，確診機會高出二點六倍，且染疫後病情轉危的程度、治療時間，都多出三倍。

林美秀提醒，「因為晚上睡覺時分泌的褪黑激素，也是一種抗氧化劑；所以，民眾在家防疫期間，除了要睡足七個小時，還要注意睡眠時間應該在晚上，才能夠有效增加抵抗力。」

多補充維生素D和蔬果

根據聯安預防醫學機構統計，高達九成國人都有維生素D攝取不足問題。維生素D會協助啟動先天免疫，對於未接觸過的病毒來說尤其重要。林美秀表示，近日台灣社區流行的是英國變種病毒，相較於最初的武漢株，大部分台灣人都沒有抵抗力，因此先天免疫更是關鍵。

「人體內九成的維生素D是靠日照而來，但是現在外出機會減少，建議民眾可以直接用口服的方式做補充。」林美秀院長建議，每天要吃一千至二千IU的劑量，如果能夠在安全的情況下晒太陽，也要把握機會。

國際報導指出，雖然印度疫情吃緊、物價飆升，但許多有健康意識的印度民眾，反而願意花更多錢來買蔬果。林美秀指出，正是因為蔬果具有豐富的維生素C以及植化素，在這段期間是重要的營養素。

「維他命C可以縮短、減少三成三的感冒時間與嚴重度；植化素是植物用來保護自己的機制，對於降低疾病也有幫助。」林美秀呼籲，這段期間更要多加補充蔬菜水果。

具體來說，每天的蔬果建議量，女生要七份、男生九份，十二歲以下小孩則是五份。林美秀院長解釋，一個拳頭的蔬果約是一份，一碗則是二份，可藉此估算每天的攝取量。如果難以達成，也可以用補充維生素C的方式。

另外，「鋅」也有啟動免疫細胞功能，協助黏膜修復的功能；組織黏膜愈完整，就愈不易受刺激，可以減少感冒時間、幫助癒合。林美秀表示，堅果等富含鋅，也是要適當攝取的營養素。「具體來說，每天的食物要均衡，包括一湯匙堅果、充足的蔬果等，再搭配符合生理時鐘的作息，就能夠保持較好的身體狀態。」

外出配戴「有效的醫療口罩」

防疫期間，如果非出門不可，林美秀呼籲，一定要做好防護措施。「很多年輕人喜歡戴時尚、非醫療等級的口罩，卻忘了口罩的目的是防疫，因此還是要選擇醫療級別口罩，才有實際效果。」

她提醒，英國變種病毒的傳染力與重症率都較高，即使在年輕人身上是無症狀，也難保不會傳染給家中長輩。「這段期間戴口罩、勤洗手、落實規範，才能夠保護自己與家人！」

林美秀表示，雖然台灣社區疾病風險升高，但只要每個人在外做好防疫規範，在家落實健康生活原則，提升自體對抗疾病的能力，相信台灣一定能夠順利度過這次的疫情難關。