衛福部把公費醫師服務年限延長為十年,醫學院擔心影響報考意願。圖/資料照片
【本報台北訊】偏鄉醫師不足,衛福部長期靠公費醫師到偏鄉填補缺口,但服務期滿的公費醫師,兩成回到北市,六成去新北、高雄、台中、台南等都會區,留在偏鄉的少之又少。
今年第一期公費醫師即將受訓,未來下鄉服務六年,明年第二期的公費生考試即將公布簡章,但衛福部將服務年限延長為十年,醫學院擔心影響報考意願。
國衛院推估,十二年後有三分之一的醫師已超過六十歲,偏鄉醫師凋零快、召募不易,居民常得跋山涉水求醫,公費醫師經常是偏鄉醫療的主要人力。
訓練期滿
可選醫學中心職缺
今年多所大學增設醫學系並招收公費生,明年第二期開始招生,大考中心通常在今年十一月公布招生簡章。但相關醫學院近日收到衛福部公文,發現第二期公費生服務年數延長為十年,但未提出相關配套措施,擔心簡章公布後,引起學生及家長恐慌,到時候恐怕沒人願意來報考。
根據衛福部公文,第二期公費醫師計畫函報行政院核定中,大部分內容與第一期無異,但服務年限規定,公費生完成專科訓練後要服務十年,前五年分發到部立偏鄉醫院,後五年可依意願,分發到偏遠地區醫院或衛生所。
衛福部常務次長石崇良表示,國家視公費醫師為重要人才,但公費醫師服務期間缺乏進修機會,過去常被詬病。第二期計畫重點並非拉長服務年數,將保障公費醫師在醫學中心接受專科訓練,訓練結束後,可選擇接受醫學中心職缺,以支援的方式服務偏鄉。
石崇良說明,第二期計畫保障公費醫師擁有正式公職缺,享有相關福利,只是在醫學中心進修時間要先扣除,同時醫學中心另外派其他醫師支援偏鄉,維持服務不中斷。
另外,雖然公費醫師選科仍以五大科為主,但分發時還會公布當年偏鄉其他有需求的科別,不只有五大科可以選擇。
醫界提醒
應規畫目標及願景
明年入學的醫學系公費生,服務時間將延長為十年,醫學系教授擔心考生因此不來報考;公費醫師則提醒,偏鄉醫療體系缺乏目標和願景,光靠挹注人力無法解決,衛福部應該正視。
最近剛結束公費服務的陳姓醫師表示,衛福部若能保障回醫學中心訓練與進修管道暢通,有助於改善公費醫師留在偏鄉的意願。他指出,公費生通常都要等到即將下鄉,才真正了解服務期間可能遇到的各種問題。但服務時間拉長到十年,這期限如何訂定?十年過後能留住人嗎?他並不樂觀。
一位北部醫學院教授指出,想要公費醫師在偏鄉待一輩子,可遇不可求,但許多偏鄉院所認為偏鄉醫師服務六年還是太短,希望能留八到十年。雖然衛福部提供配套,並保障公立醫院職缺,但一口氣將服務年限延長到十年,幅度不小,衛福部應及早說明,以免家長和高中生錯愕與震驚。
這名教授觀察,公費醫學生有個令人心疼的共通點,那就是自卑感。但公費醫學生能夠考進醫學系,每個人都已經是萬中選一的優秀人才,同樣接受醫學教育的用心栽培,不該因公費身分感覺自己是次一級的選擇。