【記者陳玲芳台北報導】五年前，陳爺爺因為突發呼吸困難，在振興醫院接受免開胸的「經導管主動脈瓣置換手術」（Trans-catheter Aortic Valve Implantation,TAVI），即便年逾百歲高齡，術後依然恢復迅速，甚至還可「下田」做點比較輕鬆的農事。振興醫院心臟醫學中心團隊表示，根據目前全球醫學報導，接受過TAVI手術仍健在的最高齡患者，為一百零四歲人瑞，「台灣一百零七歲陳爺爺，已經破了世界紀錄」!

三年前，陳爺爺七十八歲的女兒林陳女士，也跟父親同樣罹患嚴重的主動脈瓣狹窄，需進行外科手術，同時有肝臟及免疫等疾病，原本她擔心無法承受開胸大手術，但看到父親當年做完手術後，不但改善了身體虛弱、講話無聲，還能哼哼歌曲、下田工作，經一番考慮後，也選擇了TAVI手術，術後快速復原、順利出院。

「拜現代先進科技之賜，父女倆又可延續幸福的天倫之樂。」振興醫院院長、心臟外科權威魏崢表示，近兩年台灣引進新型、較安全的瓣膜後，國內各醫院經導管主動脈瓣置換手術的成功率均在九成五以上。依照振興經驗，即便是極困難的重症病患，手術風險仍可控制在兩個百分點以下。

手術、住院縮短

死亡率下降

魏崢指出，一般來說，TAVI術後，病人多半可以順利恢復健康，因此被譽為本世紀「劃時代的發明」。台灣接受過TAVI手術患者約二千二百位，振興醫院已執行超過五百六十例。台灣健保也在研議給付，希望透過合理的支付標準，造福更多有需要的病患。

振興醫院心臟血管外科主治醫師李永在說，傳統心臟瓣膜置換手術，必須為病人開胸，患者得承受體外循環、心跳停止、麻醉等風險，死亡率在一成至兩成之間，對於年紀大、體力不佳者，是風險極高的手術；而經導管主動脈瓣置換手術，因為使用導管深入血管置換瓣膜，免開胸，更適合老人家。

振興醫院副院長經導管主動脈瓣置換手術專家殷偉賢說，主動脈瓣膜硬化易導致頭暈、心衰竭、心絞痛、猝死，在TAVI引進前，很多老人家因開大刀風險高，多半不願冒險置換心臟瓣膜；TAVI藉由導管深入血管，置放新瓣膜，手術時間可從傳統外科手術的四到五小時，縮短至兩小時內，住院時間也從傳統手術的三周，縮短為七天。至於術後五年的死亡率，也從原本的一、兩成，下降到三至五個百分點。