【記者陳瑞娟台北報導】大腸直腸癌罹患率愈來愈高,國民健康局雖然提供免費糞便潛血檢查,但是根據台北市衛生局的統計,約半數糞便潛血檢查陽姓個案不願意進一步接受大腸鏡檢查,多數人因害怕大腸鏡的不適感,失去早期發現大腸直腸癌的好時機。
國健局提供五十到六十九歲民眾二年一次免費糞便潛血免疫篩檢,所謂潛血反應是指偵測肉眼看不出的大便出血現象,若篩檢出陽性反應,表示有某種原因造成腸胃道出血,可能是痔瘡、腸胃道瘜肉或腫瘤出血。
九十五年度北市共完成大腸直腸癌篩檢三萬零五百三十九人,其中有九百五十二人篩檢結果是陽性,不過陽性個案中只有四百九十人完成大腸鏡檢查,完成大腸鏡檢查者中發現瘜肉症二百五十人,確定大腸癌者約三十四人在毫無症狀下篩檢而出。
北市聯合醫院仁愛院區腸胃科醫師陳冠仰指出,大腸癌早期可能毫無症狀,若潛血反應陽性,一定要進一步做大腸鏡檢查,另外,有家族史者,以及曾檢出瘜肉者也需進一步追蹤,有瘜肉者通常會將瘜肉切除,若瘜肉較小每隔二到三年追蹤一次,大於一公分的瘜肉演變惡性的機率很高,切除後連續三年每年追蹤一次。
衛生局進一步分析四百六十二位不願意接受大腸鏡檢查的陽性個案發現,認為「沒有身體不適,不願意做檢查」者比率最高,約占二成,此外還有人以「沒空」、「自認是痔瘡引起」為由,不願進一步做大腸鏡檢查,也有人只接受再一次的糞便潛血檢查或做其他檢查。
陳冠仰說,這其中約逾一半的潛血陽性個案是因害怕大腸鏡以各種理由拒絕,他提醒,大腸癌早期可能毫無症狀,也可能有些微不適,若接獲陽性反應報告,應儘速接受進一步複檢。醫師也表示,大腸鏡的確會有腹脹、疼痛的不適感,目前有無痛大腸鏡檢查,若真的很怕痛可採無痛方式。