對用藥誤解 台灣氣喘控制率低

 |2007.05.25
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【記者陳瑞娟台北報導】根據一份亞洲十一個國家氣喘患者的調查指出,台灣藥物使用比例比其他亞洲各國低,各國平均用藥率有八成四,台灣僅有五成,控制型藥物的普及率不到二成,完全控制氣喘的比例只有百分之二,因為控制差,所以住院、急診比例高。

台大醫院小兒部主任江伯倫指出,台灣氣喘患者,仍留有「藥物會有副作用」、「能不用藥就不用藥」的錯誤觀念,因此很多患者都是緊急發作,危及生命才就醫,醫師指出,只要平日保養做得好,可以避免多數的緊急情況。

長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆指出,最近有一名九歲女童氣喘發作,到院時冒冷汗、嘴唇發酣、呼吸肌肉凹陷,情況相當危及,還送入加護病房插管治療。

黃璟隆說,每年氣喘患者情況危急到住進加護病房的患者約僅十個,這名女童早就知道自己患有氣喘,但是並沒有依照醫師指示用藥,只在緊急發作的時候,使用緩解藥物,但是緩解藥物只使氣管擴張,並無法解除發炎,因此發炎累積到一定程度,就會嚴重發作。

江伯倫表示,氣喘反覆急性發作會導致氣管纖維化、變形、硬化,呼籲患者依造醫師指示,持續用藥三到六個月,狀況穩定後,在醫師的許可下減少用藥量。他說,氣喘患者使用的類固醇是噴鼻或吸入,只作用局部,不會進入身體系統,因此不會有月亮臉、水牛肩等副作用,且吸入性類固醇的含量是口服的五十分之一到百分之一,量非常的少。

台灣氣喘好發於冬季和梅雨季,四、五月梅雨季節過後,高峰就會降下來,由於近幾年梅雨季節延後,因此氣喘好發時間也延後,像目前都還有急性發作住院的個案,呼籲在這段期間,務必將室內溼度降到百分之五十五到六十,冷氣開在二十六度左右,降低過敏原滋生的可能。

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