【記者陳瑞娟台北報導】現行診斷類風濕性關節炎,多採用類風濕性因子(RF),但專一性不高,且約有二至三成病患無法被檢測出來,使許多患者延誤病情。而台北榮總的一項臨床研究確認一種名為 Anti-CCP(抗環瓜氨酸抗體)為類風濕性關節炎診斷指標,準確度約九成五,但檢測須自費,比RF價格高出許多。
台北榮總過敏免疫風濕科醫師陳宏安表示,RF指標是美國判斷類風濕性關節炎的七大指標之一,但RF指數高者,不單只有類風性關節炎患者,像許多癌症患者,或心臟病、感冒的RF也高,造成判斷混淆,且根據估計,約有二至三成類風濕性關節炎患者,無法被診斷出RF指數,因而造成延誤治療。
他表示,根據台北榮總去年進行為期三個月,針對九十位類風濕性關節炎病患所做的臨床研究,發現到Anti-CCP不僅專一性高,敏感度也高,若患者Anti-CCP指數高,幾乎就可確認是類風濕性關節炎,準確性有九成五。
台北榮總過敏免疫風濕科醫師周昌德指出,目前台灣約有四萬至五萬人罹患類風濕性關節炎,患者全身關節會出現疼痛、腫脹、僵硬等行動困難現象,並引發許多關節外的病變。
陳宏安說,RF檢測約只需二、三百元,但Anti-CCP檢測需自費一千五百元,他說,若RF檢測數值高,就無必要做Anti-CCP檢測,但若RF低,又有家族史、原因不明關節炎,可加測Anti-CCP,提高篩檢率。