【記者陳玲芳台北報導】六十歲廖先生,有多年頭痛病史,今年視力快速退化,短短一個月內,雙眼視力減退至零點二,確診罹患侵襲性腦下垂體腺瘤,體積約五公分,經神經外科團隊施行鼻內視鏡手術後,腫瘤完全切除,無後遺症,三個月後視力恢復至一點○。
六十七歲宋女士,雙眼曾經接受過白內障手術,半年來明顯感覺到右眼視力減退,檢查發現二點五公分腦膜瘤,合併視神經壓迫,施行經鼻內視鏡手術摘除腫瘤後視力迅速恢復,且無任何腦脊髓隨液滲漏及其他手術併發症,術後復原情況相當良好。
北榮神經醫學中心神經外科主治醫師王緯歆表示,「經鼻內視鏡手術」已廣泛應用於治療腦下垂體腫瘤、顱底腫瘤、鼻竇及鼻咽惡性腫瘤。內視鏡從兩個鼻孔進入腦部,沒有額外傷口,無須開顱。
王緯歆指出,如何移除腫瘤又能保存神經功能,不致出現後遺症,為顱底手術一大挑戰。因為腦下垂體腫瘤及各種顱底腫瘤,位在頭顱深處,附近布滿腦神經及供應腦部構造重要的血管,若手術過程稍有閃失,「牽一髮而動全身」,患者可能中風、癱瘓,術後產生神經功能缺損及內分泌功能失調的風險,也相對較高。
北榮由神經外科醫師王緯歆與鼻頭頸科醫師藍敏瑛結合兩科專長,組成國內最完整的多專科經鼻內視鏡手術團隊,除了手術是由兩科醫師全程合作執行之外,對於病患的術前評估及術後照護,也在聯合門診中進行,讓病患感覺相當方便又貼心。
此外,病患在手術前都在門診做完整的內視鏡診視及鼻部相關評估,術後由鼻科醫師以內視鏡照顧鼻內傷口,有助於病患於術後能在較短的時間,恢復鼻腔呼吸及嗅覺功能。
台北榮總因應世界顱底手術新趨勢,結合神經外科精細的手術及鼻頭頸科醫師,組成國內最完整多專科經鼻內視鏡手術團隊,可安全移除顱底腫瘤,保存正常的腦下垂體,有效減少術後可能產生神經功能缺損及內分泌功能失調的風險,迄今已成功完成超過百例手術。