【本報台北訊】林口長庚急診壅塞成了院內鬥爭的理由,台灣人愛擠大醫院急診室早已成為常態,健保署今年調漲部分負擔,希望能解決急診壅塞情形,卻被第一線急診人員詬病「沒什麼用」,若醫院內病床控管、下轉醫院的協調沒有做好,漲價看診的費用,根本無法阻止民眾想「求好醫」的心態,無法徹底解決壅塞問題。
台大醫院、台北榮總、林口長庚等醫學中心,一直是急診壅塞率最高的醫院,且多數皆位居於醫療資源最豐沛的台北市,就以台大醫院來看,周邊難道一家醫院也沒有嗎?為什麼急診壅塞程度最高?
台北榮總急診部主任顏鴻章說,急診壅塞有三個數字來看,來診、滯留、下轉人數,民眾深信大醫院醫術比診所高明,來診人數年年持平,就算今年調漲部分負擔,也沒有見到劇烈的改變。
滯留及下轉人數則控制在病患的病情以及內部病床控管、分級醫療的制度上,病情愈嚴重的患者,若院內遲遲沒有病房,待在急診的時間就會愈久,增加急診醫護的負擔,若是病情不嚴重,下轉到小醫院,會出現患者不願意轉或對方願不願意收的情形,徹底解決才能改善急診壅塞。
顏鴻章說,政府雖然有意要做事,但沒辦法面面俱到,現在僅調漲看診費用來控管,難以解決整體問題。台大醫學院急診醫學科主任方震中表示,近期台大醫院的急診室被患者擠爆,主因是流感疫情爆發,流感併發症患者滯留院內的情形增加,下轉到市立聯合醫院,聯醫急診也多爆滿,使轉診率從原本的百分之十,降到只有百分之八。
衛生福利部醫事司長石崇良表示,根據分析,民眾下轉到小醫院的意願一直不是很高,要改變民眾大醫院比較好的觀念還需要時間,健保署推動部分負擔後,衛福部也針對急診網絡建立急診網路平台,協助患者可以聯繫附近的轉診醫院,他認為解決急診壅塞難以一蹴可及,仍需各界持續努力。