搶救輸卵管 提升生育率

 |2017.03.20
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【本報台南訊】台灣生育率全球最低,預估到二○五○年,人口將只剩下一千八百萬人,衛生福利部台南醫院婦產科主任蔡永隆昨天在婦產科醫學會年會中發表「搶救生育率不成、改搶救輸卵管」,希望更多的婦產科醫師共同努力,為想生卻生不了的女性努力。

台南市一名四十歲女子,結婚多年,之前因子宮外孕,摘除一側的輸卵管,最近再度懷孕,相當高興,沒想到檢查發現卻是在另一側的輸卵管再發生子宮外孕情況,女子到蔡永隆的門診中,紅著眼睛說,「如果這一側的輸卵管再拿掉,以後就沒有自然懷孕的機會了。」

蔡永隆表示,子宮外孕約占正常懷孕的百分之一,最常發生的部位在輸卵管,過去的手術方式多數是摘除輸卵管,但據統計這樣的婦女再發生子宮外孕機會是正常女性十倍,一旦再摘除另一邊,以後想得子只能靠人工生殖技術,不僅花錢而且成功機率低。

子宮外孕手術中,要保留輸卵管相當困難,蔡永隆將胚胎自輸卵管擠出後,為了避免大出血危及母體,必須以器械止血,但止血後又會造成組織壞死,影響日後懷孕,在手術中只好每五分鐘放開止血鉗,再小心翼翼處理,一年來已成功搶救不少輸卵管。

他將自己的手術心得在醫學會上發表,引起不少婦產科醫師共鳴,認為目前的新生兒只有三十年前的三分之一,但婦產科醫師卻是三倍以上,大家不必互搶生意,而可以多為想生而不行的女性盡心。

像是他最近還遇到一對結婚多年好不容易懷孕的夫妻,女方在懷孕過程中腹痛如絞,送醫發現是卵巢瘤,為了保留這個好不容易得來的孩子,又要摘除腫瘤,也是煞費苦心,還好在手術後胎兒無礙,即將臨盆。

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