憂鬱症治療 掌握黃金90 天

 |2007.04.04
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【記者陳瑞娟台北報導】國內憂鬱症的發生率六年來成長了三倍,雖然近年就診比率增加,但是卻有三分之一的患者僅就診一次就不再治療,醫師指出,中斷就診者的復發比率會比較高,應掌握發病後的九十天治療黃金期,持續治療九十天以上,可以將復發率降到百分之五左右。

林口長庚醫院精神科醫師張家銘指出,根據健保局的抽樣資料分析,十八歲以上憂鬱症發生率從一九九八年到二○○四年,六年間增加了三倍,分析新診斷的憂鬱症病友,三成五的人只看一次門診就不再出現。

分析發現,不回診的以女性、年輕者為多、使用舊的三環抗鬱劑、就診於非精神科。張家銘說,患者不回診可能是因為使用的藥物副作用高,或是第一次就診的醫師的解釋不夠清楚,導致患者對此疾病持否認態度。

高雄市立凱旋醫院社區精神科主任林耕新指出,國人往往期望「藥到病除」,但這是不適用於憂鬱症的,他說,首次使用抗憂鬱劑時,副作用多半在第一周出現,症狀改善要到第二周之後才比較明顯,若太快中斷治療,藥效可能還未完全發揮,症狀也來不及緩解,太快停藥,病情有惡化之虞。

醫師建議,理想的憂鬱症治療應維持六到九個月,持續一年以上更好,發病後九十天內更是黃金期,若持續九十天以上使用抗鬱劑,復發率只有百分之五左右,而未滿九十天便中斷治療者,高達百分之三十五會復發,兩者相差七倍之多,呼籲患者掌握黃金治療九十天。

台灣憂鬱症防治協會理事長陳喬琪也指出,自殺民眾中約有七成是憂鬱症者,且九成曾求助精神科醫師,或對身邊的家人、朋友發出警訊,呼籲多關心周遭的朋友,在必要時刻帶他們就醫。

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