【記者陳瑞娟台北報導】合併高血壓、高血脂患者者是猝死、心血管疾病高危險群,台灣約有八十萬人同時合併罹患高血壓及高血脂,但約僅二成的血壓、血脂皆達到控制目標,原因之一是患者需要服用的藥物過多。近日一種健保給付的二合一藥物,對合併症患者控制病情,效果不錯。
中山醫學大學附設醫院心臟內科主任翁國昌表示,台灣高血壓人數約二百九十萬,血脂異常者約一百三十萬,且平均三點七個高血壓患者,就有一人同時罹患高血脂,由於高血壓合併高血脂,將提高二到三倍的心血管風險,目前發生合併症的患者約八十萬。
根據統計,台灣高血壓患者控制率不到二成五,高血脂患者控制率不到三成,兩者合併者控制率約僅二成。翁國昌說,控制率不佳的重要原因,是因患者需要服用的藥物太多。
一名患者,因合併高血壓、高血脂、糖尿病、中風、心臟衰竭,每天要服用二十六顆藥物,心血管疾病患者幾乎每天都需服用數十顆藥物。
他說,根據統計,患者每增加一個藥物,就會降低約二成的服藥順從度,順從度愈低,整體控制率就下降,心血管疾病發生機率就會上升;因此現在已經有愈來愈多的藥物,將兩顆藥物結合成一顆,以往有將兩種高血壓藥物結合成一種者,也有將兩種高血糖藥物結合成一種者,最近健保給付可同時治療高血壓、高血脂的藥物Caduet,不但能增加服藥順從性,價格也比兩顆要分開服用便宜,預計可大幅降低心血管疾病罹病風險。
此藥適用於高血壓合併高血脂的初級和二級預防,血壓及血脂異常患者,不論是否合併心血管疾病都可使用。