【本報台北訊】隨著老化速度加快，國內心智障礙者同樣出現中高齡化問題。衛福部統計，十五年來，國內四十五歲以上智障人口增加近九成，出現智障孩子與負責照顧工作的父母雙老化，一起髮蒼、齒搖、視茫茫，使老父母無力照顧老孩子。

第一社會福利基金會樂齡組主任劉佳琪昨天在「心智障礙者樂齡服務國際研討會」指出，國內智障者家中，平均有一點三名障礙者，九成住家中、一成住機構，由於中度以上智障者的心智年齡只有五歲以下，幾乎須由照顧者從旁協助，而照顧者大部分是父母。

智障者財務管理成問題

但父母老後照顧乏力，連照顧自己都有問題。劉佳琪說，即使將照顧問題交由智障者手足接替，但過去多次出現冒領補助款事件。她見過一名老媽媽死後，留下一千多萬財產，哥哥帶智障弟弟辦拋棄繼承、捲走財務，十分惡劣。因此智障者的財務管理也是一大問題。

另外，智障者對照顧者依賴性大，曾有一名九十歲老媽媽過世，受她照顧六十年的智障兒突然失去依靠，不肯吃飯睡覺，整天喊「我媽媽在哪裡」，無法理解「媽媽死了」是什麼意思，社工、心理師哄了半天才肯吃飯。

社工、心理師介入關懷

劉佳琪認為，解決雙老問題的辦法之一，要由社工、心理師早期介入，包括追蹤家庭所需要的社福資源，教智障者了解「生死問題」，給予照顧者喪後服務等，避免老父母過世、老孩子無人照顧。鄰近的日本、香港比台灣更早一步邁入雙老階段，發展出許多對應的服務模式，都值得參考學習。

衛福部社家署署長簡慧娟表示，根據統計，所有約有三分之一的智障者，六十歲以前會罹患失智症，唐氏症者在三十五歲時更有失智可能，相較正常人發病年齡五十五歲提早許多。過去長照十年計畫雖納入身心障礙者，但只限五十歲以上，今年通過的長照服務法將全面納入，照顧各年齡障礙者。

對於雙老問題，簡慧娟說，衛福部以居家社區為主、機構為輔的在地老化做為目標。去年起推動「心智障礙者雙老家庭支持網絡服務計畫」，連結社政、警政、醫療及社區單位及資源系統，社工按智障者家庭需求高低做專案追蹤、提供服務，減輕老父母負擔，包括財產信託及社會福利。該計畫目前有桃園、台中、高雄等九縣市試辦，預計最快二年後推行至全國。

身心障礙者人口分析

1.全台身心障礙人口：114萬5043人

2.45歲以上身心障礙人口：85萬5893人，其中心智障礙者（智障、自閉症、精障及多重障礙等）為18萬9630人。

3.45歲以上身心障礙人口占全台身障人口比率：74%

4.主要照顧者達65歲以上者，占全台身障人口數比率（父或母）：28.51%

5.雙老家庭推估戶數：5萬4千戶

資料來源／衛福部社家署

製表／人間福報編輯部