【本報台北訊】新北市八仙樂園粉塵爆炸案，四百九十八名遊客遭火吻，分送北、中、南共四十三間醫院治療。由於燒傷人數太多，衛生福利部下令「南皮北送」，另緊急調度各醫院的輸液白蛋白、生物輔料、水刀（清創）燙傷救治等備品。

輔以人工皮 未必有搶皮潮

案發後，衛福部醫事司立即啟動大量傷病患機制，並緊急將醫療管理系統開案，讓各醫院填報傷病患，掌握病人去向與收治動態。器官捐贈移植登錄中心、整形外科醫學會與燒傷醫學會也接到指示，共同協助「南皮北送」，讓醫院視病患狀況採用人工皮膚或捐贈皮膚。

不過，捐贈皮膚遠遠不足傷患需要。器官捐贈移植登錄中心李伯璋表示，由於國內捐贈器官時，許多醫院不會特別勸募皮膚，因此，目前國內只剩四間醫院有捐贈皮存量，台北榮總八張、中國醫藥大學附設醫院十八張、成大醫院二十六張、高雄榮總七張，每張皮膚面積約七公分乘以十五公分，絕對不夠患者使用。

由於皮膚移植和器官移植不同，沒有分配原則，李伯璋擔心會出現「先拿先贏」的搶皮潮。衛福部醫事司司長王宗曦表示，目前會以收治重症病患的醫院優先使用捐贈皮，且有醫師習慣使用動物豬皮或人工合成皮作為敷料，不一定會出現搶皮人潮。

成大醫院整形外科主任李經維表示，除了捐贈皮，一般供燒燙傷患者使用的敷料還有豬皮與人工皮。這三種皮在整形外科都會使用作為過度期敷料，但最後都會因排斥而脫落。不過，捐贈皮有細胞生產物質，而燒傷病患因身體情況改變太厲害，免疫系統癱瘓，這時，捐贈皮貼覆在身上的時間，可以比其他皮撐得久一點，排斥時間較晚。

9成燒傷患者 先顯微移植

台灣整形外科醫學會理事長、台北榮總整形外科主任馬旭強調，儘管捐贈皮不足，但現在醫學進步，人工皮也很好，家屬與患者不必擔心豬皮或人工皮不理想。好的敷料在傷口清創後敷上，可保護傷口達一個月。

由於捐贈皮得來不易，馬旭期許捐贈皮能發揮最大功效，不是大家搶皮用。他認為，經醫師評估後，可預期患者未來能生長皮膚時，使用捐贈皮較佳；若是全身面積百分之九十燒傷患者，因皮膚移植範圍太大，可先做顯微皮膚移植，再覆蓋捐贈皮，也可讓捐贈皮效果極大化。

李經維表示，不管是使用哪種敷料，病人最後還是要長出自己的皮膚，以自己的皮膚完成身體的防護網。目前燒傷病患多靠自己的頭部皮膚移植，若是大面積燒傷病人，醫師就會想辦法分配到全身，包括油票狀、拉大變網狀，或培養上皮細胞等。

衛福部長蔣丙煌昨陸續赴台大醫院、淡水馬偕、台北榮總探視傷患。他呼籲，若無急症需求，盡量勿前往以上縣市大醫院求診。