【本報台北訊】不少患者一聽到要洗腎,不是擔心、害怕,就是趕快尋求偏方,但中央健保局分析緊急透析患者資料,發現約有一成可成功脫離依賴洗腎機器至少一年以上,關鍵是配合醫囑,把握脫離洗腎的「黃金時間」。
健保局醫審小組根據九十二年各醫院申報資料,探討病患在初次接受洗腎治療一段時日後,是否有機會擺脫洗腎依賴,並分析個別醫院洗腎脫離率的高低。
結果發現,因高血壓、心臟衰竭、休克或中毒等因素,需要接受緊急洗腎。接受緊急洗腎病患,需搶在「黃金時間」內才能幸運脫離洗腎,有六成只需接受一個月以內的透析,便能恢復正常。另有三成則延長到三個月,剩下不到一成的病患,可在透析超過三個月後,還有機會不必再洗腎。
健保局指出,醫療院所層級愈高,緊急透析後脫離洗腎的機會愈高,並有區域性差異,北部透析院所比南部院所的脫離率有二到五個百分點的差距,可能與醫院本身的設備和醫師的緊急處置有關,可防止腎臟功能進一步惡化而被迫進展到長期洗腎。
台北新光醫院腎臟科主任江守山指出,迄今仍有許多病患及家屬有「一次洗腎,終身洗腎」的錯誤觀念,寧願到處找偏方而捨正統療法,健保局這項統計值得參考。他表示,當腎臟出現急性腎衰竭,並非簽下終身洗腎的「賣身契」,民眾若能提升對緊急洗腎的認知,或許國內洗腎病患不會以百分之七的年增率,持續增加。