【本報台北訊】健保自費支出加重情況越來越普遍，民眾就醫常遇到自費項目，癌症等重大傷病患者，更要負擔許多健保不給付的醫療支出；陽明大學教授黃心苑今天發表研究指出，乳癌患者第1年總醫療支出中，約6成需自費，主要花在新藥上。

健保署今天舉辦研討會，黃心苑以健保對財務風險保障為題，發表研究成果；研究樣本數是2001年至2010年間、有向私人保險申請醫療理賠的343名乳癌患者。

黃心苑檢視患者的醫療收據發現，乳癌第1年平均總醫療支出31萬4604元，其中60%是自費；自費支出項目中，藥物占6成比重最高；2001年至2009年間，藥品自費比率從63.8%升高到73.6%，直到2010年健保給付1項標靶藥物，自費比率才降為62.9%。

乳癌患者其他自費支出項目包括病房升等的差額、引流管、換藥等支出；黃心苑說，這是1項初期研究，還須進一步釐清是否因為患者有投保私人保險，因此對新藥、新醫材的支出有較高意願。

黃心苑說，如果經評估新藥有治療效益，健保署應納入給付範圍，否則，對沒有私人保險的重大傷病患者是沈重負擔；健保若無法提供適度的風險保障，民眾將對健保失去信心，未來健保將會更難調升保費。

中華民國乳癌病友協會秘書長林葳婕說，乳癌是女性好發癌症、發生年齡層下降、可能再復發等因素，藥廠紛紛投入研究新藥，提供新的治療武器，但新藥價格高昂，目前新的乳癌藥物1個療程就要自費兩、三百萬元；癌症患者越來越多，在健保財務資源有限下，健保署應考量資源分配。