國人的十大死因中，惡性腫瘤仍居高不下，而男性朋友由於生理、心理層面的先天影響，加上後天環境的養成，使得男性朋友罹患惡性腫瘤的分布，與女性朋友有些許上的不同，以下將介紹男性朋友好發的惡性腫瘤，並提供您一個正視之道。

醫學統計指出，男性好發的惡性腫瘤包含攝護腺癌、肝癌、肺癌、胃癌與大腸直腸癌。

首先為您介紹攝護腺癌。攝護腺癌可說是男性專有的惡性腫瘤，通常好發於年長者（大於六十歲），但近年卻有逐漸年輕化的現象；其早期臨床症狀可能沒症候或是小便困難，與良性攝護腺肥大相似，晚期則會侵犯全身骨骼或轉移至腹腔淋巴腺、肝臟、肺臟等。

無症狀時可用抽血及肛診方式來早期發現，有症狀時趕快找泌尿科醫師檢查，通常利用經直腸超音波指引做攝護腺切片或內視鏡攝護腺刮除術。

早期攝護腺癌可用手術切除攝護腺或是放射線治療，兩者效果都很好，晚期病患（不適合手術者）用荷爾蒙控制病情。

其次，肝癌的罹患多為家族遺傳或B、C型肝炎病毒引起，臨床上僅能以定期抽血及超音波檢查（六個月）來診斷，避免過度飲酒是最佳預防方式，目前手術切除為唯一治癒方式。

至於肺癌，目前已躍居全世界頭號癌症殺手，幸而隨著禁煙政策的推廣，上升速度已趨平甚至下降（惟女性仍上升中）；戒菸並拒絕二手菸是確實要遵行的守則，臨床治療的方式為手術、化學治療及放射治療。不過對於其篩檢方式，醫界尚無共識，目前的趨勢是定期做低輻射胸腔電腦斷層。

第四，胃癌是一種明顯男多於女的癌症，尤其是年紀大的男性。平時少抽煙、少酒、少醃漬物、少碳烤肉類以及少吃含防腐劑的食品等是預防妙方，臨床上常採用手術切除或術後加化學、放射治療等。

最後，大腸直腸癌是男性最有機會早期發現的一種癌症。通常五十歲以上運用定期大便潛血檢驗及大腸鏡檢查可順利早期診斷。但本身若為家族遺傳性者，則需要提早做並考慮預防性大腸切除，臨床治療為手術切除，若出現淋巴腺轉移，則必須術後化學治療。

以上簡單地介紹了男性朋友好發的五種惡性腫瘤，提供參考，其實在門診中，常遇到男性腫瘤病患問我：「醫師，我的…機會有多大？」嚴格說來，每一位腫瘤專科醫師此時所回答的數字只是醫學研究所得到的統計結果，它僅表示一個可能趨勢，其參考意義遠大於實質意義。

對腫瘤病患而言，只有三種選擇結果：獲得治癒、與腫瘤共存、被腫瘤打敗。不過，選擇上述哪一條路應是由病患的信心配合醫師的治療來決定，而不是讓單純的數字迷思來選擇。

目前台灣惡性腫瘤的治癒率偏低，主要是因為就醫時間太遲，如發現太晚或病患自己耽擱。如果腫瘤能在第一期甚至在第零期時即被發現，不但可以增加治癒的機會，還有助於讓治療方式變得簡單。

提醒男性朋友們，在沒有更佳的醫療檢查情況下，「定期健康檢查」仍為目前及早發現惡性腫瘤的最好方法。

（作者為天主教耕莘醫院新店總院血液腫瘤科醫師）