【本報基隆訊】最近氣溫驟降，署立基隆醫院提醒民眾注意周邊血管保暖，心臟內科主治醫師柯欣榮指出，周邊血管疾病的危險因子跟冠心症類似，舉凡抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂症、肥胖及高齡族群，都是好發因子，根據國外研究，五十歲以上、有抽菸習慣及糖尿病患者，盛行率可能高達三成。

柯欣榮指出，上肢或下肢的血管發生狹窄則會造成跛行、潰瘍或甚至截肢，這些血管的疾病統稱為周邊血管疾病。他說，疾病初期，患者會有活動時肢體不適的症狀，臨床上稱為跛行，比方走快一些或爬坡時有下肢痠麻情形，但經過休息就可以改善，或者有些患者只能持續步行一、兩百公尺，之後因患側酸痛就必須休息。隨著病情加重，病人步行距離就會縮短，平時休息也會感覺下肢冰冷及酸痛，最後因為下肢循環不良，形成肢體潰瘍，久久無法癒合並反覆發生感染，甚至需要截肢。

由於初期症狀與許多肌肉關節症狀類似，因此容易讓人忽略，病人往往求診骨科、神經科、自行止痛或推拿，結果病症無法治好反而延誤治療的時機。

柯欣榮表示，提到心血管疾病，一般人最先聯想到的就是冠心症，也就是包含心絞痛及急性心肌梗塞等的一連串冠狀動脈疾病。其實，會發生粥狀動脈硬化的血管，除了供應心臟養分的冠狀動脈之外，供應其他重要器官的血管也會產生類似的問題，而且這些血管發生狹窄或堵塞，同樣會造成嚴重的疾病。

比方說，頸動脈的疾病會造成暫時性腦缺血甚至於腦中風，腎動脈的疾病會造成高血壓及腎功能不全，當血管粥狀硬化或狹窄發生於上下肢時，亦形成前段敘述的疾病。

他指出，在治療下肢周邊血管疾病方面，可以先對危險因子做治療，如控制血壓、血醣、血脂肪控制及戒菸等，此外也有部分促進血液循環的藥物能改善跛行的症狀。如果跛行情況嚴重影響生活，或者病況進展到肢體潰瘍或接近壞死時，就要考慮重建肢體的循環。