文／本間良子（日本「腎上腺疲勞」專科醫師）

圖／本報資料照片

常覺得疲憊或倦怠嗎？你可能患了腎上腺疲勞！

腎上腺疲勞的症狀，包括經常覺得疲勞或倦怠、持續便祕、早上爬不起來，或情緒極端低落等。

病情的嚴重程度從疲勞很難消除，到無法工作或上學等，各不相同。

雖然每個人的症狀和程度不同，但是罹患了腎上腺疲勞時，最令多數患者困擾的就是慢性疲勞感。然而，疲勞無法用數值來檢測，即使接受醫師診治也很難顯示在檢查結果上，因此常被認為原因不明。

而且，就算本人感覺疲勞和不適，但身體並沒有明顯的病狀，周遭的人自然不容易發現。在腎上腺疲勞的初期階段，很多人為了避免影響日常生活，常利用咖啡、可樂、健康飲料等來攝取咖啡因，以刺激被消耗的腎上腺，勉強打起精神來生活。

最後，腎上腺疲勞到達臨界點，不得不經常請假，在家臥床休息，然後落得被公司同事、家人、朋友貼上「欠缺工作欲望」、「懶惰」的標籤。

腎上腺是什麼樣的器官？

首先，大家可知腎上腺在身體的什麼地方？我相信多數人都能清楚的指出肺、胃、腸、腎等較大器官的所在位置。比起來，腎上腺只有核桃這麼大，是位在身體背面的腎臟上方，左右各一，互相對稱的小器官。

這對腎上腺，靠近脊椎，正好位在最下面肋骨的正下方。右邊的腎上腺呈金字塔狀，左邊的則為半月狀。寬各約三到五公分，厚僅○．六公分，每一個的重量只有大約三到五公克。

兩個腎上腺分別由名為腎上腺皮質的表層組織，包覆內部的腎上腺髓質。若以包子來比喻，餡的部分是腎上腺髓質，外皮的部分則是腎上腺皮質。皮質有三層，由外向內依序為球狀帶、束狀帶，以及最內側與髓質相接的網狀帶。

腎上腺這個稱呼，很容易讓人誤解它的功能在於輔助屬於泌尿器官的腎臟，其實它與腎臟沒有直接關係。腎上腺是內分泌器官，主要功能為生產和分泌荷爾蒙。

腎上腺主要是製造應付壓力的荷爾蒙，但荷爾蒙的種類就超過五十種，複雜的功能交互作用而製造出身體的能量。身體的器官中，找不到另一個能產生和分泌如此多樣的荷爾蒙，同時還能發揮各種功能的器官。雖然體積很小，卻是掌管維持生命功能的強大器官。

反過來看，壓力長期累積，導致腎上腺持續受傷時，也會因為它的功能複雜，而在全身出現各種症狀。

哪些人易患腎上腺疲勞？

經常聽到有人說：「那個人抗壓性很強」或「意志力很強」等。由這種說法可知，對抗壓力的能力因人而異。是否容易罹患腎上腺疲勞，或表現出什麼樣的症狀，每個人也有很大的差別。

在公司裡，就算大家都被分配做一樣的工作，每個人所感受到的壓力也完全不同。看別人做得輕鬆，自己卻忙得人仰馬翻，緊張到不行。不過，也有可能會是，在別的時間點，由另一人指派相同的工作，情況卻能游刃有餘的處理完畢，而不感覺到壓力罩頂。總之，壓力的容許量會因人、因時、因事、因地而異。

那麼，什麼樣的人抗壓能力較弱，比較容易罹患腎上腺疲勞呢？

根據我治療腎上腺疲勞患者的經驗，簡單來說，就是「過度努力的人」。性格上，往往是努力認真而且責任感重的人。總是努力不懈、積極上進、對工作要求甚高、完美主義者、老是壓抑自己而不善於表達感情的人，都屬於這一類型。

這一類人大多不善於依狀況降低自我要求，或不懂得適當轉換心情讓自己放鬆。

當然這方面也有個人性差異。例如身體和心理都堅強的人，與身心都比較平和的人，在「過度努力」的標準上就有差距。身心都堅強的人無視於身體的警告而過度努力，抗壓性就會減弱。

如何擺脫腎上腺疲勞？

要擺脫腎上腺疲勞，最重要的就是配合自己的心理和身體來改變你的生活。遠離不規律的生活、不均衡的飲食、過重的勞動、對身體有害的化學物質、人際關係的煩惱等充斥現代生活的壓力因素，以及確實攝取有營養的食物和充分的休息，才是治本之道。

要改變飲食和生活習慣，並不容易做到，但只要想一想，如果身體狀況不好，不僅會影響精神，也會失去挑戰新事物的動力，這樣一定能激發執行力。不過，要馬上改變現有的生活和工作的確有困難，總不能因為工作或通勤有壓力，就辭去工作或立刻搬家，現實上不太可能做到。

因此，建議不妨從現在就能做到的事情開始，即使一件也無妨，等到精神逐漸好轉，再慢慢增加。

如果不知道從何處著手，這裡舉出七件事情供大家參考。這些都不需要花費時間，隨時可以進行。

❶早上喝一杯鹽開水。

❷攝取維生素B群。

❸充分攝取蛋白質和蔬果。

❹即使五分鐘也好，每天下午小睡片刻。晚上則盡可能十一點以前就寢。

❺減少攝取小麥、砂糖、牛奶。

❻避免吸收毒素，且要積極排出毒素。

❼管理壓力。

要挽救腎上腺疲勞，最重要的就是配合身心狀況來調整生活作息。正確地生活才是「特效藥」。

起床後 喝一杯鹽開水

腎上腺疲勞的人有渴望攝取重口味食物的傾向。

腎上腺會分泌調整鈉、鉀、鎂等礦物質的荷爾蒙醛固酮。當腎上腺功能減弱，醛固酮的濃度降低時，鈉就會隨著尿液排出。於是容易出現鈉不足、突然起身時頭昏眼花、無精打采等症狀。

早上起床後，喝一杯加了半茶匙的海鹽水，可以防止這種情形發生。鹽的分量可依自己的口感來調整。

要注意的是，不要使用精製鹽，而應使用海鹽。精製鹽中氯化鈉占了百分之九十九以上，其他成分幾乎都被除去。相對的，海鹽中除了鈉之外，還含有鎂、鈣、鉀、鋅等身體必需的礦物質。

化學合成的精製鹽，氯化鈉的純度高，持續攝取過量會導致血壓上升。但天然海鹽雖然同樣是鹽，卻含有各種礦物質，能調整體質。甚至有研究指出，優質的海鹽反而能降低血壓。購買時要選擇原料為「海水」的產品。市面上有些產品是用海水加工而成，幾乎不含礦物質，要小心。

（摘自《揮之不去的疲倦，是因為「腎上腺疲勞」》，如何出版）

留意腎上腺發出的警訊

腎上腺功能下降時，身體和心理都會出現各種徵兆。你或是身邊的人如果出現以下的現象，就可能是腎上腺發出的警訊。

不要忽略任何微小的徵兆，盡早發現腎上腺疲勞，是恢復健康的第一步。

□長期以來，睡醒卻也無法消除疲勞。

□早上爬不起來。

□下午二到四點之間覺得特別疲倦。

□沒喝含咖啡因的飲料就不容易清醒，提不起勁工作。

□過敏症狀惡化。

□鼻炎、氣喘惡化。

□渴望含鹽分或糖分較多的食物。

□每天都要喝酒。

□體重增加，特別是腰部周圍和臀部脂肪增加。

□掉髮增加，頭髮逐漸稀薄。

□感冒後久久不癒，有時咳嗽持續數周。

□慢性便祕。

□身體怕冷。

□腕部或臉上出現黑斑。

□關節疼痛。

□腳踝容易腫脹，特別是傍晚左右。

□經前症候群或更年期障礙轉趨嚴重。

□從坐著或躺著的姿勢突然起立時，容易頭暈。

□夜晚十一點過後精神轉好。

□性欲明顯降低。

□即使睡著，三小時左右就會醒來，之後很難再入睡。

□雖然疲勞，睡眠品質卻不佳。

□碰到小事情就會焦慮，甚至變得歇斯底里。

□遭遇壓力時思緒就會混亂。

□不容易集中注意力，記憶力變差。

□對任何事情都提不起興趣。

□容易情緒低落。

資料參考：詹姆斯．威爾森博士著作《Adrenal Fatigue》