【本報台北訊】腫瘤標記是自費健康檢查熱門項目之一,不過醫師表示,腫瘤標記偽陽性高、專一性低,臨床上常見沒任何症狀的民眾,拿著健檢腫瘤指數超標報告到門診報到,進一步檢查卻找不出任何問題,讓大家白緊張一場。
台北市聯合醫院仁愛院區家醫科主治醫師吳岱穎回顧了2003到2013年腫瘤標記文獻,統整發表在最新一期台灣衛誌,指出腫瘤標記僅有證據做為癌友治療後的追蹤工具,不適合做為一般癌症早期的篩檢。
吳岱穎說,很多時候腫瘤指數過高多並非是出現癌症病灶,而是與其他身體組織發炎,或是根本沒有異常,門診中最常見出現偽陽性的腫瘤標記為檢測胰臟癌的指數「CA19.9」,很多超標的民眾一檢查都正常,或只是胰臟炎、膽汁鬱積等非癌症情況,只能持續追蹤。
台北榮民總醫院血液腫瘤科主任邱宗傑,腫瘤指數的原理是利用某些惡性腫瘤會分泌特殊的細胞殘留在血液中,透過抽血液檢驗來追蹤體內是否有這些細胞,但腫瘤標記的專一性不高,腫瘤指標出現紅字也不代表罹癌,但即使指數正常也不等於癌症沒有找上門,只能當作參考。
吳岱穎指出,腫瘤指數在臨床上多用在癌症治療後的追蹤、評估治療成效及反應及是否有復發等較有準確性,建議民眾勿依賴腫瘤標記。