【記者陳瑞娟台北報導】中藥、西藥可以合併服用嗎？很多患者都有這樣的困擾，中醫師表示，這是一個複雜的問題、還牽涉到中、西藥物在人體的交互作用，建議最好相隔二小時服用。

台北市立聯合醫院藥劑科主任唐中成指出，為了安全起見，最好中西藥不要合併使用，若要合併使用中西藥，最好相隔二小時，不過需視各種不同藥物情形而定。少數的中藥跟西藥合併使用，可增加療效。例如枳實與抗生素gentamycin合用於膽道感染時，因為枳實能鬆弛膽總管括約肌，可以大大提升抗生素gentamycin在膽道的濃度，使療效增加。又如維他命C與六味地黃丸配伍，對預防疾病有一定效果。

然而西藥中的四環黴素，不可與含鈣、鎂、鋁、鐵的石類或殼類中藥一起使用。如石膏、寒水石的主要成分是硫酸鈣，四環黴素與含鈣離子中藥結合，形成不易吸收的複合物而導致失效。

他也指出，有些中西藥若長期並用，需密切注意身體電解質或血液生化等變化。如甘草若長期與利尿劑合併使用，需密切注意身體電解質情況。

此外，糖尿病人在服用西藥降血糖藥時，不宜服用含人參、甘草或鹿茸等成分中藥，如十全大補湯、四君子湯或補中益氣湯。因為這些中藥所含成分，可促進人體內糖質異化反應，導致葡萄糖分解反應降低，使血糖濃度升高，降低降血糖藥物作用。

而高血壓病人在服用降血壓藥物時，不能同時服用含麻黃成分中藥，如麻黃湯、麻杏石甘湯、大青龍湯或葛根湯，因為麻黃會使血管收縮而生高血壓，降低了降血壓藥療效。

磺胺藥不可和含有機酸中藥，如山楂、烏梅或五味子等長期合用，以免導致磺胺藥在尿中結晶析出，發生尿血或尿閉不良反應。

醫師認為，中西藥並用最好詢問專科醫師或藥師，以達到最好療效。