文/慧開法師(佛光山寺副住持、南華大學學術副校長)
六、孝道的再省思(續)俗話說:「千金難買早知道,萬金難買後悔藥。」真正想要克盡孝道,除了父母及長輩在生時好好地奉養,到了他們生命末期、臨終時,千萬不要做出會讓自己後悔一輩子的錯誤判斷與決定。
去年我在嘉義博愛社區大學講授「安寧照護與臨終關懷」的「核心功課與關鍵作為」,有一位學員分享了她的親身經驗與切身之痛。這位師姐的母親活到九十歲,因為跌倒送到嘉義聖馬爾定醫院。這位師姐是獨生女,沒有兄弟姊妹,母親的醫療與生死大事,不會有任何人來干預,同修也完全尊重她的決定。她的兒子做過台北某私立大醫院內科副主任,知道了外婆的情況,就跟她說:「媽媽!不要給外婆做任何的急救,外婆身體那麼脆弱,急救的話,肋骨一定會斷掉,除了用藥物維繫生命,等我們回來,除此之外,一切都不要做。」
可是醫生已經幫外婆插了鼻胃管了,師姐說道:「插了鼻胃管,媽媽就不能說話了,我不知道她不能說話了,我每天去到加護病房,一天只有三次可以去看她,我看她的時候,她經常流著眼淚,可見她有很多話要跟我說,可是她無法跟我說。」
後來在母親往生之後,師姐回憶起那一段往事:「當時我在一種悲傷的心情下,只想到『我不能沒有媽媽』,就要求醫生想辦法留住媽媽,即使好不起來也沒關係,我只要媽媽臥病在床,醫生為了達成我的願望,讓媽媽在加護病房待了七十多天。其實在媽媽住院後二十幾天,她就可以平安地走了,但是我要求醫生讓媽媽『臥病在床』,醫生就不斷地幫她插這裡、插那裡,結果眼看著母親的身體一天天在變化,不對…身體腫起來了…。我一直很懊惱在十五年前做了一個最最錯誤的決定,我不應該那麼自私、貪心而讓母親「臥病在床」。後來我跟兒女說:『將來我有一天像外婆那樣老的時候,千萬不要讓我像外婆那樣臥病在床,那是會很痛苦的!我只要等你們回來就好!』我後來又再想一想,兒女他們回不回來,其實都沒有關係。」孝道也好,親情也好,到頭來都因為眾生的無明,而變質成一種將病人與家屬的生命,統統套牢在一起的桎梏與羈絆。就像這位師姐寧可媽媽「臥病在床」,也不能失去媽媽,讓媽媽就這樣走了,結果卻讓媽媽在加護病房多承受了近兩個月的痛苦,留下的是無盡的悔恨。不過她很勇敢地站出來現身說法,希望其他學員記取教訓,不要重蹈覆轍,也是功德一件。
針對絕大多數末期病患,不幸遭遇到的急救困境,蓮花基金會董事長陳榮基教授提出幾點省思:「我們一定要不計任何代價地對抗生命本有的旋律與節奏嗎?我們一定要不計末期病人痛苦的代價而奮戰急救到底嗎?我們一定要以心肺復甦術(CPR)為病人送終嗎?」終歸一句,對於末期病人,CPR其實是無效的醫療,只是更增加及延長末期病人的痛苦而已,根本救不回病人的生命。
陳榮基教授和我不約而同地主張「拒絕心肺復甦術」、「拒絕插管」、「拒絕無效且增加痛苦的臨終急救術」。請大家特別注意,是「拒絕」急救,而不是「放棄」急救!這是讓親人能夠安詳往生的關鍵要件,我們從來就不曾見過末期病人,經一再急救而能存活然後安詳往生的,全部都是在極端痛苦中「多重器官衰竭而死亡」!因此,我不得不說:堅持要給臨終的親人急救的決定,其實是非常錯誤的不孝之舉。
在親人生命的最後階段,想要「圓滿孝道」,關鍵功課其實是在於家人的「陪伴」,而且是「全程的陪伴」(可以由家人輪流排班),這也是讓臨終病人經驗他生命中,最後而且是最重要的成長階段。
各位讀者切記:能夠讓末期病人「享受家人陪伴」的前提要件,就是不施行心肺復甦術、不接受無謂的治療、讓病人能決定自己的事、讓病人免於現代醫療的折磨與摧殘、讓病人如同正常人般地受到尊重。 (待續)