【本報台北訊】中央流行疫情指揮中心前天召開傳染病諮詢委員會，會中決議，六月一日起，修改H7N9流感病例通報定義，臨床條件為肺炎症狀，不再採輕症，疫情流行地區則擴大到港澳以外的中國大陸地區，潛伏期從十天增到十四天；除對北京維持旅遊疫情第二級「警示」，大陸（不含港澳）全數納入第一級「注意」，昨天召開記者會說明。

指揮中心指揮官張峰義說，疫情發生時，指揮中心也傾向只採重症，但專家們認為要謹慎一點，所以輕症、重症全面監測。經過兩個月的觀察，監測輕症效力不好，花很大力氣卻不容易驗出來，且不容易人傳人。潛伏期則是配合世界衛生組織改為十四天。

大陸疫情流行地區原本為八省二市（上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、河南省、北京市、山東省、江西省、福建省、湖南省），六月一日以後範圍變廣。張峰義解釋，禽鳥走向無法完全掌控，可能到其他地區，因此民眾未來只要在十四天內，曾和H7N9病例密切接觸、旅遊史、禽鳥接觸史等其中一項，又有肺炎症狀，檢體就要送驗。

旅遊警示建議同步將「中國大陸 (各省市，不含港澳)」全數納入旅遊疫情建議第一級「注意」（Watch），疫情中心主任莊人祥說，第一級是要提醒民眾注意，保持衛生習管；而北京市仍維持疫情等級第二級「警示（Alert）」，呼籲不要出入活禽市場。

莊人祥說，未來若任一省有新增病例，旅遊疫情將從第一級提升為第二級。疫情如果有變動，原則上在每天下午二時前公布。

另，大陸七個省市三十多所醫院的研究人員指出男性感染H7N9禽流感的機率是女性的兩倍。臨床特徵發現，患者全部都有發燒，九成有咳嗽，絕大多數有嚴重併發症。

H7N9出現抗藥性變異

上海公共衛生臨床中心等機構的研究人員測試十四名H7N9患者進行兩天克流感等藥物治療。結果發現，有三人投藥無效，已出現抗藥性變異，其中一名患者的病毒變異可能發生在感染後，或許與接受治療有關。研究人員指出，應及時調整治療措施。不過大多數患者接受克流感等藥物治療後都有不錯的效果，即使在感染四十八小時後才接受治療也是如此。