防癌 裘莉預防性切除雙乳

 |2013.05.15
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安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)在《紐約時報》披露,她已接受預防性的雙乳房切除術,以降低罹癌風險。圖為二○一二年檔案照。圖/美聯社

【本報台北訊】美國知名女星安潔莉娜裘莉投書《紐約時報》,披露母親因癌症過世,自己有BRCA1癌症基因,醫生估計,她有百分之八十七的乳癌風險,以及百分之五十的卵巢癌風險,為了降低罹癌風險,她已經接受預防性雙乳切除術。國內醫師表示,仍有罹癌風險。

三十七歲性感女星安潔莉娜裘莉在一篇題為〈我的醫療抉擇〉中說,術後她罹患乳癌的風險降至百分之五以下。「我終於可以告訴我的孩子,他們無須害怕乳癌奪去我的性命。」她決定公開這項消息,是因「許多女性不知道她們可能活在癌症的陰影下,希望她們能接受基因檢測,如果有高風險,會知道有個強烈的選擇。」

台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升說,有乳癌及卵巢癌家族史者,經基因檢測含BRCA1或BRCA2基因者,患乳癌零期、四十歲以下才建議採取預防性雙乳切除,若年紀較長就不建議。

曾執行過多例預防切除術的黃俊升表示,曾有一名四十五歲有家族史、基因、單邊乳房患零期乳癌的女性,因為擔心另一邊也罹患而接受預防性切除手術。另也為兩名零期沒有家族史女性進行預防性切除,過程中轉介患者到精神科,並讓患者考慮一年,且患者是在正常狀態下做出決定。

黃俊升表示,預防性切除乳房的做法,主要是切除乳腺,或連乳頭乳暈一起切除。不過有時乳腺因分布較廣,沒有切除乾淨,還是有可能再度罹癌,因此謹慎起見,乳房篩檢仍不可少。

他說,美國每七人就有一人罹患乳癌,在歐美進行雙乳切除術者多,不過國內接受度仍沒有很高,若有家族史、帶有基因且四十歲以下女性,則建議可以進行切除雙乳,可降低未來乳癌發生率。





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