文/曹朝榮
近年來,支持性照顧已是抗癌治療不可或缺的夥伴。所謂支持性照顧是針對癌症本身,或治療癌症所引起的身心不適症狀和風險的預防,使病人能在較少痛苦、較無風險的照顧下,順利完成癌症治療。
相較於過去,當今化學治療的副作用和風險已有大幅改善。不少病人在接受治療的同時能免於治療的痛苦,且能享有正常的生活。一個療程幾個循環的化學治療後,病人體重沒有減輕反而增加的人不在少數。
目前化學治療的方法極多元,單純的化學治療及併用標靶治療、或化學治療與放射線治療同步合用,已是常見的治療方式。多元治療方式幫助提升治療效果的同時,也可能帶來不同、更多樣化的副作用。
各醫療機構有關化學治療的衛教手冊,對於現在常用治療方式導致的新問題甚少提及。因此,治療前醫療專業人員貼切的個別衛教指導,讓病人和家屬有更切實際的認知來保護自己,是治療前要為病人做好的準備。
化學治療期間,雖然支持性治療在感染、出血等的防治已讓風險降低很多,然而對於老年、身體狀況或營養狀況不佳、合併糖尿病、心肺血管疾病,或肝臟、腎臟功能障礙的病人,治療的風險醫護人員絕對不能低估。
國內有些醫療機構設置有癌症病人專線,由專業人員提供二十四小時無休的諮詢服務,主要是要降低癌症病人接受抗癌治療時的風險,將病人的安全維護從醫療院所,延伸到出院返家後的照顧。
由於支持性治療的進步,影響生活品質的化療副作用和危險愈來愈少,患者甚至能在門診接受化學治療不必住院,且可正常上班。治療期間若出現不適症狀,千萬不要怕麻煩或症狀輕微,隱忍著不就醫,有些情況可能是危險副作用的開端,不可掉以輕心。
(作者為柳營奇美醫院榮譽院長)