處方箋雖釋出 用藥安全仍有阻礙

陳瑞娟 |2006.10.19
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【記者陳瑞娟台北報導】十月起,衛生署要求基層診所必須主動交付處方箋給病人,但是根據醫療改革基金會的了解,處方箋交付病患,仍有許多問題,使得民眾雖然拿到處方箋,藥局卻可能配錯藥或配不出藥,用藥安全之路仍阻礙重重。

醫療改革基金會最近接獲民眾申訴,拿到的藥品和印在藥品明細上的不同,不知吃的是什麼藥;也有專業人員檢舉,醫療院所給民眾的藥品明細和健保局申報的有所差異,有低價藥高報之嫌。

醫改會董事長張苙雲指出,醫改會肯定衛生署交付處方箋的政策,但是事實發現,從交付民眾處方箋通往用藥安全之路,還橫著多項路障。

首先是醫院自創暗語、簡語,在缺乏單位含量或劑型、沒有傷病名稱或主要症候可核對等狀況之下,藥師難以辨認或覆核處方的合理性,也就無從調劑藥品。

根據醫改會的了解,許多醫療院所交付的處方箋有問題,有的字跡潦草,或是只寫簡語,藥師根本看不清楚,也有的處方箋字體超小,很難看清楚;更有醫院自創藥品編號,藥局根本配不出藥。

其次,基層診所與健保藥局藥品資訊不流通,診所或醫院有足夠的能力設下技術障礙,讓藥局調配不出診所開的藥。

另外,醫改會也認為,部分藥局以各種理由換藥,加上有些藥師會推銷不必要的保健食品,加深民眾對藥師的質疑。

醫改會建議,衛生署應儘快規範處方箋必要的標示項目,例如傷病名稱、徵候、用法、給藥天數、總數量等。張苙雲說,民眾拿者處方箋,雖然未必看得懂,但當處方箋和藥袋標示清楚時,至少可以檢查開方和手上拿到的藥是否一致。

而衛生署與藥師公會也必須讓基層診所與健保藥局的藥品資訊流通,並建立健保藥局的位置圖,方便民眾就近配藥。此外,藥師公會也應要求會員,不任意換藥,或強行推銷不必要的產品。

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