【本報台北訊】國內有高達三百萬名B型肝炎帶原者，未來可能衍生為肝硬化及肝癌；而除了干擾素及抗病毒藥物，根據一項流行病學的研究證實，B肝帶原者若服用降血脂的斯達汀（Statins）藥物，可降三成四以上罹患肝癌的風險。

中山醫學大學兼任講師詹毓哲近日發表「B型肝炎感染患者使用降血脂斯達汀類藥物和肝癌的風險評估」論文，獲刊於著名的《臨床腫瘤》醫學期刊。他指出，國外有愈來愈多研究發現，斯達汀藥物具有潛在的抗癌效果，由於台灣屬於肝炎高盛行區，若能藉由該藥物抑制癌細胞生長的功效，將使肝病防治又多一項武器。

詹毓哲以健保資料庫作為研究基礎，蒐集三萬三千四百一十三B肝帶原者，從一九九七年開始追蹤到二○○八年，其中有一千零二十一人自一九九九年確診為肝癌。然後分析這些B肝帶原者有無固定服用斯達汀藥物，在控制年齡、性別、糖尿病史、肝硬化程度、經濟狀況和居住區域等因素後，發現「使用斯達汀藥物和肝癌的風險，有劑量反應關係存在」。

他表示，相對於未使用斯達汀的對照組，B肝帶原者只要服用一到三個月，罹患肝癌的危險值可由一降到零點六六，若服用超過一年，罹患肝癌的危險值更可降到零點三四，也就是隨著劑量增加，保護效果愈強。詹毓哲說，從B肝帶原到肝硬化、肝癌，約需二、三十年的時間，這時已進入中老年，往往又合併有高脂血症，不妨由醫師開給斯達汀藥物，達到降血脂及防肝癌的雙重效果。

台大醫院肝膽胃腸科主治醫師陳健弘表示，斯達汀雖然在流行病學研究看到具有預防肝癌的效果，但它畢竟無法取代干擾素及其他抗病毒藥物在治療B肝的地位；此外，由於斯達汀也具有肝毒性，應由醫師處方下使用，並固定檢測肝功能，切勿併用坊間含有紅麴的產品，以免出現橫紋肌溶解症的併發症。