【記者陳鈞凱台北報導】救治急性缺血性腦中風，時間重於一切，愈早打通阻塞的腦動脈，中風壞死區域愈少。目前臨床使用靜脈注射溶栓藥物搶救，速度雖快，卻只有不到一半病患阻塞能被打通，台北榮總今年利用新機械式去栓手術，在腦中風時緊急將動脈內的血栓抽出，暢通血管，已成功救回三人，阻塞動脈打通率提高七至八成。

根據研究顯示，急性缺血性腦中風患者治療效果的好與壞，決定於是否能早期打通動脈，動脈打通者約有五成八預後良好，不能打通者則只有近二成五；動脈阻塞的急性中風死亡率，動脈打通者為百分之十四，反之則高達百分之四十二。

台北榮總放射線部神經放射線科主治醫師鄧木火表示，方便、費用低的靜脈注射溶栓藥物，是目前臨床最被廣泛使用的急救方式，但只對小血塊有效，僅有約四成病患的動脈阻塞可以被打通，其餘六成，或因血塊過大，溶栓藥物無法發揮效果，或因長期接受口服抗凝血劑治療，不適合做靜脈溶栓治療。

一名八十五歲的女性，日前突然右手腳無力、言語不清，檢查顯示，在左側大腦中動脈有阻塞，因病患正接受口服抗凝血劑治療心房震顫，榮總團隊決定進行機械式去栓手術，效果出奇的好，術後右手腳無力漸消失，二十天後已可自行走路出院。

鄧木火說，對於靜脈注射溶栓藥物無法打通阻塞動脈者，如果經評估病情會持續變壞，可以考慮使用機械式去栓手術，在較短時間內打通阻塞動脈，減少中風範圍擴散，也減少溶栓藥物可能產生的腦出血風險，且成功打通的機率最高，預後較好。