有些遲遲無法受孕的女性，認為就是受到子宮肌瘤影響，國泰醫院婦癌中心主任何志明指出，其實多數子宮肌瘤患者不會影響生育能力，然而統計上仍有百分之三患者可能不孕。

這與肌瘤的位置和大小有關，若肌瘤長在黏膜腔，把輸卵管兩邊都堵住，就可能造成不孕；如果肌瘤比較大顆且有症狀，也可能不容易受孕，多半會建議這類患者先接受肌瘤切除手術再懷孕，因為肌瘤愈大，流產或早產的風險愈大。

如果是無症狀的子宮肌瘤，何志明表示即使懷孕，肌瘤也不會對胎兒造成影響，多半會建議和平共處，那麼肌瘤在孕期中會出現變化嗎？何志明指出第一孕期，肌瘤通常會變大一點，第二孕期維持不變、第三孕期則會稍微縮小，要注意的是若肌瘤超過十公分這麼大，可能損及子宮收縮的協同作用，到時自然產的機率不到五成。

如果本來就是有症狀的子宮肌瘤患者，何志明建議，結婚之後不妨早一點嘗試懷孕，他指出肌瘤成因是不斷受到女性荷爾蒙刺激，透過懷孕讓卵巢休息，反而是一個自然的緩解方式，可惜現在女性大多晚生，甚至不生，反而讓自己增添罹患這類婦科疾病的風險。