不少尿路結石的病友都有過刻骨銘心的痛,也有民眾一旦腰痠背痛,就擔心自己是否「腰子生石頭」。其實當石頭還小或在腎臟時,病人常不感覺痛,或僅是隱隱作痛;直到石頭變大,刺激腎臟包膜或內皮組織、或是掉到輸尿管造成阻塞,才會有突發性的巨痛。
腎結石不一定會停留於腎臟,結石有時會沉積於輸尿管或膀胱,成為輸尿管結石或膀胱結石。這些泌尿道結石統稱為尿路結石。
腎結石有不同的成分,百分之七十二是草酸鈣結石,如果腎臟排出較多的鈣離子或草酸鹽,就容易形成草酸鈣結石;另外有百分之二十三是尿酸結石,尿酸是來自蛋白質分解後的產物。
哈佛大學的研究指出,每日攝取動物蛋白只要增加五十至七十公克,男性腎結石的風險就多了三分之一。另一個針對女性長期大規模的研究報告顯示,動物蛋白對女性有更高的腎結石風險!美國臨床營養期刊的報告進一步證實,飲食中排除動物蛋白的受試者,就可比一般飲食者少了一半以上的鈣流失。
動物蛋白導致腎結石發生的機轉,與其較多的含硫胺基酸有關。而肉類和蛋比穀物和豆類多了二至五倍的含硫胺基酸,因此會加重腎結石的風險。
統計學的分析也強烈指出,腎結石的發生率與動物蛋白的消耗量有關。一九五八至七六年間,英國境內腎結石患者大量增加,該時期草酸鹽或含鈣食物的食用量並未上升,但家禽、魚類和紅肉的消耗量卻明顯增加。
水分的攝取則是防治腎結石的重要因子,因為充足的水分可稀釋鈣離子、草酸鹽和尿酸。水分的來源包括果汁或湯汁,最好在感覺口渴前就作例行性的補充。其次是高鉀的食物,例如蔬果類。哈佛大學一項針對四萬六千名男士所作的研究證實:高鉀蔬食可降低一半的腎結石機會。因鉀離子會幫助腎臟留住鈣離子,而減少鈣從尿中排出。值得一提的,許多植物性食物雖然富含草酸,例如巧克力、堅果、茶和菠菜,卻不會增加腎結石的風險。
總之,植物性飲食是預防腎結石的功臣,動物性蛋白質則會明顯增加腎結石的風險。要遠離腎結石,請多吃素。
(本文摘自博雅書屋出版《關鍵飲食》)、(作者為台大雲林分院家醫科主治醫師)